腰椎骨質增生伴 L5 峽部裂且膝蓋痛是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、患者身體狀況、保守治療效果、病變進展速度等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，影響日常生活和工作，保守治療無法緩解，可能需要手術。 2. 神經受壓情況：若存在明顯的神經受壓，導致下肢麻木、無力等，手術可能是必要的。 3. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術，可考慮手術；若有嚴重基礎疾病，手術風險大，可能先保守。 4. 保守治療效果：經過一段時間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善或加重，需考慮手術。 5. 病變進展速度：若病情進展迅速，骨質增生和峽部裂加重，應考慮手術。 總之，對于腰椎骨質增生伴 L5 峽部裂且膝蓋痛的患者，應綜合多方面因素來決定是否手術。建議到正規醫院就診，由專業醫生評估后給出合適的治療方案。

你好腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療,配合針灸,按摩等理療項目的治療,要堅持按療程治療效果才好,保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進行治療.平時要多注意預防,工作中注意勞逸結合,姿勢正確,避免超負荷搬運東西.,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.,避寒保暖,戒煙控酒.平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩定性,治療期間,多保暖.

您好，很高興為您解答，根據您的描述，您最好去醫院治療，可以中醫小針刀治療。您好，根據您的情況，建議您注意休息，合理飲食，不要吃過于辛辣的食物，飲食要規律，適當運動，注意個人衛生。

病情分析：您好，腰椎峽部裂是先天性的，容易形成腰椎滑脫，在峽部裂的兩側，有纖維軟骨，是不能通過保守治療的方式使其愈合，產生癥狀后必須通過手術治療，才能為您解除癥狀！建議您手術治療，保守治療是無效的！手術時，切除峽部裂，復位椎體并行椎間融合！希望對您有幫助！