心動過緩能否做胃鏡及相關腸胃癥狀處理
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：發病時間:兩個月主要癥狀:惡心、打嗝、早飽、飯后腹脹主要是左腹）；睡覺早醒，7點半的鬧鐘，6點多即醒；右上腹一塊、左中腹一塊、右中腹一塊肚臍右邊）呈三個角隆起，無壓痛，醫生說是肌肉。就診醫院:縣人民醫院和市人民醫院曾經治療情況和效果：肝功檢查正常，B超檢查肝膽胰脾）正常。兩個月中通過服藥主要是一些健胃藥），曾好過半個多月，三個星期前工作開始繁忙，癥狀又開始了。想得到怎樣的幫助：想做胃鏡，醫生讓我先檢查心電圖，結果:1、竇性心動過緩；2、大致正常心電圖。醫生沒讓做胃鏡，說有風險。上網查過，似乎有兩例做胃鏡停止心跳死亡的。我該怎么辦？
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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心動過緩患者能否進行胃鏡檢查需綜合多方面因素判斷，包括心動過緩的嚴重程度、患者的整體健康狀況、腸胃癥狀的具體表現等。同時，對于惡心、打嗝、早飽、腹脹等腸胃癥狀，也需要明確病因并采取相應治療措施。 1.心動過緩：竇性心動過緩若程度較輕，且患者無明顯不適，在醫生評估風險后可能可以進行胃鏡檢查。但如果過緩嚴重，可能需先治療心臟問題。 2.胃鏡風險評估：醫生會綜合考慮患者的年齡、基礎疾病、心臟功能等，以評估胃鏡檢查的風險。 3.腸胃癥狀病因：惡心、打嗝、早飽、腹脹可能是胃炎、胃潰瘍、消化不良等原因引起。 4.腸胃疾病檢查：除了胃鏡，還可能需進行幽門螺桿菌檢測、胃腸鋇餐造影等檢查來明確病因。 5.治療方法：若為胃炎，可使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物；若為消化不良，可使用多潘立酮、健胃消食片等。同時，要注意飲食規律，避免刺激性食物。 總之，對于心動過緩患者的胃鏡檢查及腸胃癥狀處理，應在醫生的專業指導下進行全面評估和個性化治療，以保障患者的安全和健康。
2024-12-11 19:46
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