長期高血壓患者在服藥效果不理想且血糖升高的情況下，需要綜合考慮多種因素，如藥物選擇不當、生活方式不合理、存在其他疾病、個體差異以及未規律監測等。 1.藥物選擇不當：部分降壓藥可能會影響血糖代謝。如硝苯地平緩釋片，可能導致血糖波動。此時應在醫生指導下更換為對血糖影響小的降壓藥，如血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。 2.生活方式不合理：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張等都可能影響血壓控制和血糖穩定。要低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢。 3.存在其他疾病：如高血脂、肥胖癥、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會影響血壓和血糖。需積極治療這些伴發疾病。 4.個體差異：每個人對藥物的反應不同。有些人可能對某種降壓藥不敏感，需要調整用藥方案。 5.未規律監測：不定期測量血壓和血糖，無法及時發現問題并調整治療方案。應定期監測，以便醫生根據情況調整治療。 總之，對于高血壓患者出現服藥效果不佳且血糖升高的情況，應及時就醫，全面評估，制定個體化的治療方案，并嚴格遵循醫囑，改善生活方式，以控制血壓和血糖，預防并發癥的發生。

你好.糖尿病可引起身體多系統的損害。引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，其中以高血糖為主要標志.I型糖尿病多發生于青少年，依賴外源性胰島素補充以維持生命；II型糖尿病多見于中、老年人，表現為機體對胰島素不夠敏感，即胰島素抵抗.