肺病史復雜，現診斷肺結核，如何應對？
2024-12-11 15:57
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病情描述：96年一些地方醫院診斷為肺結核，一直治到2000年未有好轉，后經內蒙古醫學院附院確診為肺囊腫，2000年7月在包頭市中心醫院右肺上葉切除術，病檢無肺結核菌。術后一直很好。2004年3月支氣管擴張，住院治療兩周后痊愈。2010年又有咳嗽癥狀，現包頭市第三醫院查ct報告是肺結核，但痰化驗是陰性。ppd試驗紅腫面積35mm*30mm，無水泡。
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于有復雜肺病史，現診斷為肺結核的情況，需要綜合考慮既往病史、當前癥狀、檢查結果、治療方案和預防措施等。 1.既往病史：患者曾被診斷為肺結核、肺囊腫、支氣管擴張等，這些疾病可能對肺部造成了一定的損傷，增加了肺結核治療的復雜性。 2.當前癥狀：咳嗽是肺結核常見癥狀，但還需關注是否有咯血、低熱、盜汗、乏力等其他表現。 3.檢查結果：痰化驗陰性但 PPD 試驗紅腫面積較大，需進一步結合胸部 CT 等檢查明確病情。 4.治療方案：一般采用抗結核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療過程中要遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則，并注意藥物副作用。 5.預防措施：患者要注意休息，加強營養，提高自身免疫力。避免去人群密集場所，防止傳染他人。 總之，對于這種復雜的肺部疾病情況，需要患者積極配合醫生治療，定期復查，以達到良好的治療效果。
2024-12-12 05:38
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