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            后頸椎與后腦連接處不適伴頭暈,如何診斷治療?

            基底動脈尖綜合征

            各位醫生好,仔細給我分析一下,我后頸椎和后腦連接處一直跟有沙子一樣,發酸發漲,頭暈的厲害,躺著沒有事情,只要站起來就出現頭暈,后腦不舒服,做TCD說椎基底動脈缺血。做X片說上頸椎有一點點的不穩,醫生要我在家躺著休息一周,我沒有做。但是現在只要站起來就后腦暈,躺下就好,特別低頭暈的厲害,有時候頭里面跟神經一樣的疼,請問我應該是什么樣的頸椎病,做CT能診斷室交感型還是椎動脈型那我應該怎么治療最好。這種頸椎病能引起血壓高嗎?謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              后頸椎與后腦連接處不適伴頭暈,可能是頸椎病變引起,如椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病等,也可能與頸部肌肉勞損、頸椎小關節紊亂、頸椎間盤突出、頸部血管病變有關。 1.椎動脈型頸椎病:頸椎退變導致椎動脈受壓,引起腦部供血不足,產生頭暈癥狀。可通過改善頸椎姿勢、頸部按摩、藥物治療(如西比靈、尼莫地平、倍他司汀)緩解。 2.交感型頸椎病:頸椎病變刺激交感神經,出現頭暈、頭痛等癥狀。治療包括頸椎牽引、物理治療、營養神經藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12)應用。 3.頸部肌肉勞損:長期不良姿勢或勞累導致,通過休息、熱敷、針灸等可改善。 4.頸椎小關節紊亂:頸椎小關節錯位,可引起疼痛和頭暈。手法復位有一定效果。 5.頸椎間盤突出:壓迫神經和血管,引發癥狀。嚴重時需手術治療。 6.頸部血管病變:如動脈粥樣硬化,影響腦部供血。需降脂、穩定斑塊治療(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)。 總之,出現這種癥狀應及時就醫,進行詳細檢查,明確診斷后采取相應治療措施。同時要注意保持良好的頸部姿勢,避免長時間低頭。

              2024-12-12 12:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              頸椎病可以引起頭昏惡心,耳鳴,四肢無力,肩抬不起來,高血壓一般為原發性高血壓,需要終身服藥。另一種是繼發性高血壓,是由于其它原因引起的高血壓。在臨床中控制高血壓常用五種降壓藥。建議你口服藥物進行治療,不要間斷。一般血壓降下來一部分病人頭痛癥狀就緩解了,可以口服卡托普利,復方羅布麻片,復方利血平片,最好是在臨床醫生的指導下用藥。在者建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。

              2015-12-03 19:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你這個還是比較嚴重的頸椎病,都影響到經脈和骨頭了。建議去附近找個好點的中醫師給看看舌脈,開點中藥,全面調理下身體吧。特別肝腎。針灸推拿。中成藥的話藥力不及啊。祝健康

              2015-12-03 17:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好根據您的描述二者是沒有直接的聯系但是頸椎病可以引起一系列的相關的并發癥當然也包括高血壓可以使用藥物療法來緩解癥狀主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療,對于頸椎不穩等繼發的局部軟組織勞損等療效較明確,但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說,還可以使用神經營養藥物輔助康復,促進受壓神經的恢復。下面為您介紹一下相關的保健類的措施希望會對您有所幫助樹立正確的心態,掌握用科學的手段防治疾病,配合醫生治療,減少復發。加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工作空閑時,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利于頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力。

              2015-12-03 08:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,椎動脈形頸椎病多系上頸椎病變,鉤椎關節增生,骨贅壓迫或刺激贅動脈,引起后頭痛,頸強痛,患者起立時或伸回頭時有頭暈、眼花、惡心、嘔吐、聽力、視力障礙(如視物不清,眼冒金星,復視,眼前暈黑等)及發作性昏迷等。就你的癥狀應該為椎動脈型,當然可以MRI確診。一般可采用牽引治療,口服藥物一般可選強筋松,B1,B12.也可應用舒筋活血的中藥。如無效,也可手術治療。

              2015-12-03 02:01
            就醫問藥

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            什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環障礙所致的一組臨床綜合征,根據其臨床表現分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內側面、枕葉受損的大腦后動脈區梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發頭暈為首發癥狀,并出現較快恢復的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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