血小板減少且夜間出血嚴重，可能與血小板生成障礙、血小板破壞過多、血小板分布異常、感染因素、自身免疫性疾病等有關。 1.血小板生成障礙：如再生障礙性貧血、急性白血病等，這些疾病會影響骨髓造血功能，導致血小板生成減少。 2.血小板破壞過多：常見于免疫性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等，使血小板被過度破壞。 3.血小板分布異常：如肝硬化導致脾大，大量血小板在脾內潴留。 4.感染因素：某些病毒或細菌感染，如流行性出血熱、敗血癥等，可引起血小板減少。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，產生自身抗體破壞血小板。 血小板減少且夜間出血嚴重應引起重視，及時到正規醫院做全面檢查，明確病因后進行針對性治療。

牙齦出血的原因很多，可分為兩個大的方面.一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等.另一方面是全身性疾病表現的牙齦出血，如貧血、白血病血友病等.口腔局部因素引起的牙齦出血最常見.多是由于口腔不清潔，使食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍，口腔內的各種細菌在此大量繁殖，導致牙齦炎而發生牙齦出血，病人常常伴有口臭.此外，其他牙齦病如牙齦瘤，由于血管異常豐富，在嚼東西時，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血.其他如刷牙方法不正確、殘根（爛牙根）、殘冠、制作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發炎均可引起牙齦出血.