腳的大拇指變紫紅色但不痛，可能是外傷、甲下淤血、灰指甲、甲溝炎、糖尿病足等原因引起的。 1.外傷：腳部受到擠壓、碰撞等外力作用，可能導致大拇指局部毛細血管破裂，血液滲出形成紫紅色。一般可通過休息、冷敷等方式緩解。 2.甲下淤血：長時間穿不合腳的鞋子，或者進行劇烈運動，可能使大拇指指甲下出血，呈現紫紅色。多數可隨著指甲生長逐漸恢復。 3.灰指甲：由真菌感染引起，除了顏色改變，指甲還可能增厚、變形。常用的抗真菌藥物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。但使用需遵醫囑。 4.甲溝炎：多因甲溝周圍組織損傷，細菌感染所致。早期可熱敷、外用碘伏消毒，嚴重時需口服抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等。 5.糖尿病足：糖尿病患者長期血糖控制不佳，影響足部血液循環和神經功能，導致大拇指出現紫紅色。需要控制血糖，并針對足部情況進行治療。 總之，腳的大拇指變紫紅色但不痛的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。

有外傷史嗎，局部紅腫嗎，有滲液嗎，有壓痛嗎。考慮有感染的。

疼痛嗎？考慮是肢端血運障礙所致，建議到骨科檢查明確

有疼痛腫脹嗎，一般情況考慮局部炎癥充血可能，可到醫院外科就診檢查