長期大便不成形伴小腹痛，可能是腸易激綜合征、慢性結腸炎、腸道菌群失調、脾胃虛弱、飲食不當等原因引起。 1.腸易激綜合征：這是一種常見的功能性胃腸病，精神壓力大、腸道敏感等都可能引發。癥狀包括腹痛、排便習慣改變等。治療上，首先要調整生活方式，如規律作息、適度運動、減輕壓力等。藥物可選用解痙藥（如匹維溴銨）、止瀉藥（如蒙脫石散）。 2.慢性結腸炎：多由細菌、病毒等感染或自身免疫因素導致。常有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等表現。治療需根據病因，如抗感染（使用諾氟沙星等），調節腸道免疫（使用美沙拉嗪等）。 3.腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多。可通過補充益生菌（如雙歧桿菌四聯活菌片）來改善。 4.脾胃虛弱：多因飲食不節、勞累等引起。表現為消化不良、大便異常等。可服用健脾和胃的中藥，如參苓白術散。 5.飲食不當：長期高油高脂、辛辣刺激飲食，或飲食不規律，都可能影響腸道功能。要調整飲食結構，保持清淡、均衡。 總之，長期大便不成形伴小腹痛的原因較為復雜，建議及時就醫，進行相關檢查（如腸鏡），明確病因后在醫生的指導下進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活和飲食習慣。

你好，可以看看肛腸科的醫生.做結腸鏡檢查最好.需要警惕腸道疾病引起的.有結腸炎的可能.另外一定要禁煙,酒,生冷辛辣食物.確診病因以后確定治療方法。

這種情況建議查下大便常規和腸鏡看下，用些補脾益腸丸和培菲康調理。