總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，同時伴有高血壓、頭暈等癥狀，可能是高血脂癥、高血壓病引起，也可能與不良生活方式、遺傳因素、其他疾病等有關。治療上包括改善生活方式、藥物治療等。 1. 高血脂癥：血液中膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平過高，易導致動脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病風險。治療可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，貝特類藥物如非諾貝特等。 2. 高血壓病：血壓 145/90mmHg 且有頭暈癥狀，需積極控制。可選用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥。 3. 不良生活方式：長期高油高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、長期精神緊張等均可能導致上述情況。應調整飲食，增加運動，戒煙限酒，保持心情舒暢。 4. 遺傳因素：部分人由于遺傳易患此類疾病。 5. 其他疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退等也可能引起。需要積極治療原發病。 總之，出現總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，伴高血壓頭暈，應及時就醫，明確原因，在醫生指導下進行綜合治療，并定期復查。同時，要養成良好的生活習慣，預防疾病進展。