左股骨頸骨折,患者有多種基礎(chǔ)病,如何選治療方案
走路不慎摔倒,造成左股骨頸骨折。病人患有多年心臟病,心衰、房顫,還有糖尿病,但是平時經(jīng)常走路遛彎。醫(yī)生說人工置換術(shù),手術(shù)麻醉風險非常大。但保守治療又會不愈合和壞死,導(dǎo)致常年癱瘓臥床。所以不是如何選擇,偏向保守治療,但是不是后果也很嚴重
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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左股骨頸骨折患者伴有心臟病、心衰、房顫、糖尿病,治療方案選擇困難。需綜合考慮患者身體狀況、骨折情況、治療風險、預(yù)后效果及生活質(zhì)量等。 1.患者身體狀況:心臟病、心衰、房顫和糖尿病增加了手術(shù)麻醉風險,可能影響術(shù)后恢復(fù)。 2.骨折情況:左股骨頸骨折的位置、程度和穩(wěn)定性對治療選擇有重要影響。 3.治療風險:人工置換術(shù)雖可能恢復(fù)較好,但麻醉風險大;保守治療易不愈合和壞死。 4.預(yù)后效果:手術(shù)成功可改善生活質(zhì)量,但保守治療可能導(dǎo)致長期臥床相關(guān)并發(fā)癥。 5.生活質(zhì)量:考慮患者治療后的行動能力和自理能力,權(quán)衡對日常生活的影響。 總之,對于此類復(fù)雜病情,需要多學(xué)科醫(yī)生共同評估,充分與患者及家屬溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。
2024-12-12 00:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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這個年齡手術(shù)確實是風險很大的,不過具體還要看其他的情況,要根據(jù)心肺功能進行評估,如果是心肺功能不好,不建議手術(shù)的,不手術(shù)即使出現(xiàn)不愈合和壞死也不會影響生命,只是影響行走。
2015-12-03 01:29
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