解釋傷寒患者相關癥狀的免疫學原理
男,20歲,持續高熱和腹瀉8天,大便每天5-6次,偶爾有粘液,右下腹隱痛,伴食欲差、惡心、嘔吐。4年前曾患血吸蟲病,接受銻劑治療,后來恢復,此后無血吸蟲疫水接觸。體檢:肝臟右肋下2cm,脾臟左肋下1cm,軀干背側隱約可見3顆粒比米粒小,壓之退色的淡紅色皮疹。血液檢查:白細胞未見升高,中性粒細胞占0.7,淋巴細胞占0.30,{肥達反應H1:320}。大便檢查:見少許白細胞及濃細胞,培養無致病菌。診斷:傷寒,{傷寒桿菌引起}。依據:{持續高熱(病菌釋放內毒素),肝脾腫大},因此血中白細胞未見明顯升高。皮膚出現{淡紅的斑點}問題:用免疫學知識解釋{}內的原理
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,患者出現持續高熱、肝脾腫大、淡紅色皮疹等癥狀,其背后有著復雜的免疫學原理,包括病菌釋放內毒素、免疫細胞反應、炎癥因子作用等。 1.病菌釋放內毒素:傷寒桿菌在體內大量繁殖,釋放內毒素。內毒素作用于體溫調節中樞,導致體溫升高,出現持續高熱。 2.免疫細胞反應:感染后,機體的免疫系統被激活,淋巴細胞參與免疫應答,但白細胞總數不升高,中性粒細胞比例相對較高。 3.炎癥因子作用:炎癥因子的釋放引起全身性炎癥反應,導致肝脾等器官組織充血、水腫,出現肝脾腫大。 4.血管通透性改變:病菌及毒素影響血管內皮細胞,使血管通透性增加,形成淡紅色皮疹。 5.腸道炎癥:傷寒桿菌侵襲腸道,引起腸道炎癥,導致腹瀉、大便有粘液、白細胞及膿細胞等。 總之,傷寒患者的各種癥狀是病菌感染與機體免疫反應相互作用的結果。及時診斷和治療對于控制病情、減少并發癥至關重要。
2024-12-12 05:53
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回答4
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肖起濤 主治醫師
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內科
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你好.用氯霉素治療就可以的.生活上應該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C
2015-12-03 16:18
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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發燒以后可以相對增強人體的免疫力,因為細菌其實質就是蛋白質,所以懼怕高溫。每發一次燒,我們就會對一種細菌或是疾病增加一些免疫力。舉個淺顯的例子來說,比如我們用殺蟲劑來殺蟑螂等蟲類,但每次并不都能全部殺死,那么留下來的這些,就對你的這種殺蟲劑有了抗藥性。
2015-12-03 12:30
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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傷寒病人的治療應以抗生素為主,必要時可配合中藥治療,同時飲食療法對本病的康復有著較大的影響。對于持續高熱者,應送醫院輸液治療。若伴有腸出血或腸穿孔等并發癥,則應馬上到醫院救治。
2015-12-03 07:26
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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根據你的咨詢的腹瀉問題考慮脾虛的存在,你可吃些健脾利濕的參苓白術散來治療的。具體的用藥方案和用藥方法應該遵醫囑。
2015-12-03 03:43
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