肝海綿狀血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤。對于無癥狀且瘤體較大的情況，需要綜合多方面因素考慮，包括瘤體生長速度、肝功能狀況、患者心理因素、治療風險及預后等。 1. 瘤體生長速度：若瘤體生長緩慢，可先密切觀察。但如果生長迅速，可能需要積極治療。 2. 肝功能狀況：肝功能正常時，治療選擇相對較多；若肝功能受損，治療方案需更謹慎。 3. 患者心理因素：患者心理負擔重，擔心瘤體惡變，可考慮治療；若心態較好，能接受觀察隨訪，可暫時不處理。 4. 治療風險：手術治療存在出血、感染等風險；非手術治療如介入栓塞也有一定副作用。 5. 預后：積極治療后，多數患者預后良好；觀察隨訪期間，若病情穩定，一般也不影響生活質量。 總之，對于 44 歲男性肝部外表的兩處 7 厘米海綿狀血管瘤，應根據具體情況權衡利弊，選擇最適合的處理方式。建議患者在正規醫院就診，與醫生充分溝通，共同制定治療方案。

你好；這種情況應該手術切除。腫瘤已經很大了。