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            32 歲女復(fù)查宮外孕發(fā)現(xiàn)子宮腺肌瘤如何治療

            子宮腺肌病

            患者信息:女32歲病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我是復(fù)查宮外孕做B超才發(fā)現(xiàn)的,上面是這樣寫的:子宮后壁內(nèi)可見2.7×2.7團(tuán)裝較強(qiáng)回聲區(qū),周邊未見假包膜回聲。超聲提示:子宮聲像圖異常考慮子宮腺肌瘤。想得到怎樣的幫助:我想知道這樣的狀況我該采用什么樣的治療方法更好?還有是不是我應(yīng)該再次檢查是否確定?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:子宮腺肌瘤是才發(fā)現(xiàn)的沒有治療。好像消炎哪種液體過敏。沒發(fā)現(xiàn)遺傳病史。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              陳佳 主治醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              泌尿外科

              你好,女性子宮肌瘤的患病原因主要有以下這些:1、妊娠后性生活。妊娠初期和臨產(chǎn)前兩個月應(yīng)該禁止性生活,否則會引起流產(chǎn)或早產(chǎn),也會對子宮造成損害。2、性生活紊亂。如果女性性生活放縱,或未成年便開始性生活,將對自己的身心健康造成損害,容易導(dǎo)致宮頸糜爛以及子宮肌瘤等疾病

              2015-12-03 12:56
            • 回答5

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的局限性或彌漫性病變。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需綜合考慮癥狀、肌瘤大小、生育需求等因素。常見的治療方法有藥物保守治療、病灶切除術(shù)、子宮全切術(shù)等。 1. 藥物治療:可使用達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類藥物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)等,能緩解癥狀,但副作用可能包括潮熱、陰道干燥等。 2. 病灶切除術(shù):適用于年輕有生育需求,且肌瘤局限的患者。能保留子宮,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3. 子宮全切術(shù):對于癥狀嚴(yán)重、無生育需求或保守治療無效的患者,可徹底解決問題,但術(shù)后可能影響內(nèi)分泌和心理狀態(tài)。 4. 介入治療:通過栓塞子宮動脈,使肌瘤缺血萎縮,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 5. 聚焦超聲治療:利用超聲波聚焦在肌瘤部位,使其凝固壞死,是一種無創(chuàng)治療方法。 子宮腺肌瘤的治療方法需根據(jù)個體情況選擇,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合的治療方案。

              2024-12-11 23:31
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,你的情況描述不太清楚,具體是什么位置和類型的肌瘤,月經(jīng)方面的不適癥狀比較明顯,建議盡早治療,改善生活質(zhì)量。可以根據(jù)你的肌瘤類型選擇最小傷害的治療方式,減少對自身的傷害。治療子宮肌瘤的方法很多,包括:子宮全切,次全切,肌瘤挖除,腹腔鏡,宮腔鏡,子宮動脈栓塞及超聲消融等。說明子宮肌瘤是可以治療的,可以首先考慮后者治療,希望早日康復(fù)。

              2015-12-03 17:45
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好:子宮切除術(shù):若肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療效果不顯著,臨床一般采取手術(shù)治療。若不需保留生育功能或有惡性病變的患者,可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù)。子宮肌瘤摘除術(shù):切除子宮內(nèi)腫瘤。適用于要求保留生育功能的年國患者。

              2015-12-03 12:00
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好,西醫(yī)治療, 若患者年輕、癥狀不重,可觀察和對癥治療,孕激素、雄激素、棉酚等可減輕癥狀。癥狀嚴(yán)重或無須保留生育功能者可作子宮切除,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。還考慮選擇用中藥來保守治療幾個療程。因?yàn)橹嗅t(yī)中藥保守治療對于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有一定的療效的。中醫(yī)診治  子宮肌腺病是西醫(yī)的病名,根據(jù)其臨床癥狀和體征,可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“月經(jīng)過多”、“經(jīng)期延長”等病的范疇。從中醫(yī)學(xué)的角度而言,痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、癥瘕等都與瘀血內(nèi)阻有關(guān),而血癌的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)。可以這樣理解:子宮肌腺病多繼發(fā)于產(chǎn)后、人工流產(chǎn)、診刮術(shù)后,由于產(chǎn)后或術(shù)后正氣損傷,抵抗力降低,就容易感受寒邪形成寒凝血瘀;就容易出現(xiàn)情緒波動,肝氣郁滯,從而形成氣滯血癌;就容易出現(xiàn)體內(nèi)津液運(yùn)行失常,積聚成痰濕,阻滯血液的流行,而形成痰凝血癌。因此,從子宮肌腺病的實(shí)質(zhì)來看是血瘀為患,屬于實(shí)證,但病程延久,失血耗氣,又導(dǎo)致氣血虛弱,而轉(zhuǎn)成虛實(shí)夾雜證。在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對瘀血形成的原因及虛弱的程度,予以兼顧。例如:氣滯血瘀證  主要表現(xiàn)為經(jīng)期小腹脹痛或痙攣性疼痛,拒按,伴有心煩易怒,胸脅及乳房脹痛,月經(jīng)量多或行經(jīng)時間延長,子宮增大,舌有瘀點(diǎn),脈弦澀。這類證候多因產(chǎn)后或術(shù)后,情志抑郁,肝氣滯郁所致。治療應(yīng)予疏肝理氣、化瘀消癥為主,可選用香棱丸加味。藥如:木香、青皮、川楝子各10克,丁香6克,三棱、莪術(shù)、枳殼、郁金、水蛭、元胡各15克。腹痛劇烈者還可加乳香、沒藥各15克;月經(jīng)量多者去水蛭,加炒蒲黃30克;兼氣虛者加生黃芪20克,太子參、炒白術(shù)各30克。它可以達(dá)到控制或緩解癥狀效果,但對于瘤體消除是不太可能的。

              2015-12-02 23:43
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是子宮腺肌病?   具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»

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            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

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