懷孕 20 周時地貧基因檢測結果異常，伴有明顯貧血及血小板降低。這可能由多種因素導致，如地貧類型及程度、孕期生理變化、營養狀況、其他合并疾病、治療干預是否及時等。 1. 地貧類型及程度：不同類型和程度的地貧對貧血的影響不同。輕型地貧可能癥狀較輕，而中間型或重型地貧可能導致更嚴重的貧血。 2. 孕期生理變化：孕期血容量增加，血液相對稀釋，可能加重貧血表現。 3. 營養狀況：鐵、葉酸、維生素 B12 等營養物質缺乏會影響造血，加重貧血。 4. 其他合并疾病：如自身免疫性疾病、感染等，也可能影響血液系統，導致貧血。 5. 治療干預是否及時：若未及時采取治療措施，貧血可能持續加重。 總之，對于懷孕 20 周出現這種情況，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性治療，同時加強營養支持和孕期監測。

缺鐵性貧血建議你口服鐵劑：常用藥物有硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸鐵等。建議服用。服藥時忌茶，以免鐵被鞣酸沉淀而不能被吸收。輔助治療：加強營養，增加含鐵豐富的食品。貧血者日常飲食中應注意多吃富含高蛋白、維生素B和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食。