14歲患類風濕關節炎,服甲氨蝶呤9年,相關疑問求解
患者性別:女14歲時患青少年類風濕關節炎,服用甲氨蝶呤至今已服用9年,現在各項指標正常,對藥沒有不良反映.希望知道甲氨蝶呤服用9年可能有什么危害,繼續服用有無致癌可能.若以后想生育,停藥半年后再懷孕胎兒畸形的概率會有嗎會有多少?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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青少年類風濕關節炎患者長期服用甲氨蝶呤可能存在一些潛在風險,如肝腎功能損害、骨髓抑制、胃腸道反應、肺部損傷、增加感染風險等。對于生育,停藥半年后懷孕胎兒畸形概率不高,但仍有一定可能性。 1.肝腎功能損害:甲氨蝶呤可能影響肝臟和腎臟的正常功能,導致轉氨酶升高、蛋白尿等。需要定期監測肝腎功能指標。 2.骨髓抑制:抑制骨髓造血功能,表現為白細胞、血小板等減少,增加感染和出血風險。 3.胃腸道反應:常見惡心、嘔吐、腹痛等,嚴重時可能出現消化道潰瘍。 4.肺部損傷:可能引起間質性肺炎等肺部疾病,出現咳嗽、呼吸困難等癥狀。 5.增加感染風險:降低免疫力,易發生各種感染。 6.致畸風險:雖停藥半年后致畸概率降低,但仍不能完全排除,與個體差異有關。 總之,長期服用甲氨蝶呤需要密切監測身體狀況,在醫生指導下調整治療方案。對于有生育需求的患者,應提前與醫生充分溝通,權衡利弊。
2024-12-12 11:29
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好:副作用主要有白細胞降低,掉頭發,消化系統癥狀,口腔炎等等,有時候副作用的大小也因而已的.
2015-11-28 07:26
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療方法應盡早予以合理的治療以求使病變得以控制,并注意防治畸形,保持關節功能以防出現嚴重后遺癥。非手術療法(1)支持療法:急性發作時臥床休息,但不宜長期臥床,注意糾正臥床的不良姿勢。每天定期理療做關節的被動活動和輔助主動活動,夜間用夾板固定患肢,以防攣縮畸形,但不宜長期固定。必要時用牽引來矯正畸形。(2)藥物療法:以阿司匹林為首選藥物,開始劑量為每天每公斤體重80~100mg,分4~6次,口服1~2周后待病情好轉逐漸減量,以最小量維持6個月以上,必要時可用小劑量維持1~2年,避免長期服用大劑量阿司匹林,因容易產生胃痛、潰瘍病、胃腸道出血、酸堿平衡失調出汗過多、心悸頭暈等中毒癥狀。定期檢查糞便隱血以防形成慢性貧血。
2015-11-28 03:52
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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創傷是一個重要的局部因素,而感染則是促發因素,但感染源常難以被證實。目前認為本病與變態反應和自身免疫有關。是一種與成人類風濕關節炎健康搜索不同的全身性多系統疾患由于可以導致關節畸形心臟疾病、失明全身淀粉樣變甚至殘廢而引起廣泛的重視健康搜索。
2015-11-28 03:44
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!應停止用藥一年后再考慮懷孕的.
2015-11-27 19:02
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