45 天月經未來，排除疾病和懷孕，可能是精神壓力、過度節食、環境變化、藥物影響、內分泌失調等因素所致。 1. 精神壓力：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。應注意調整心態，通過運動、聽音樂等方式緩解壓力。 2. 過度節食：過度節食會使身體營養攝入不足，影響激素合成，導致月經推遲。要保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質、脂肪和碳水化合物。 3. 環境變化：突然改變生活環境，如氣候、時差等，可能影響生物鐘和內分泌，導致月經紊亂。一般適應新環境后會逐漸恢復。 4. 藥物影響：某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能影響月經周期。若因藥物引起，需咨詢醫生是否調整用藥。 5. 內分泌失調：甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也會導致月經不規律。需要進行相關檢查，明確病因后對癥治療。 總之，月經推遲 45 天且排除懷孕和疾病，可能由多種因素引起。若月經長時間不規律，建議及時就醫，進行全面檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

有時過度緊張也會延遲來經。建議放松下，多休息。

青春期的女孩子的下丘腦和垂體的調節功能還不成熟,它們與卵巢間尚未建立穩定的周期性調節,所以出現短期內的月經紊亂可能是正常現象.

好這個情況要考慮月經失調，建議注射黃體酮催經的