發熱、頭痛、關節痛，使用四環素、鏈霉素和利福平治療兩個療程后效果不佳，可能與多種因素有關，如藥物敏感性、用藥依從性、合并其他疾病、個體差異、病情嚴重程度等。 1. 藥物敏感性：部分病原體可能對所用藥物不敏感，需進行藥敏試驗，以確定更有效的藥物，如頭孢曲松鈉、阿莫西林、阿奇霉素等。 2. 用藥依從性：患者未嚴格按照醫囑用藥，可能影響療效。應按時按量服藥，避免漏服或擅自增減藥量。 3. 合并其他疾?。喝敉瑫r存在其他未被發現的疾病，如自身免疫性疾病，會干擾治療效果。需進一步完善相關檢查，如自身抗體檢測。 4. 個體差異：每個人的身體對藥物的反應不同，代謝能力也有差異。 5. 病情嚴重程度：病情較重時，兩個療程可能不足以完全控制，需要延長治療時間或調整治療方案。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時復診，與醫生充分溝通，進一步完善檢查，以制定更合適的治療方案。

病情分析：你好，從你說的情況來看，那這時只是關節疼痛，并且有發熱頭痛的癥狀，那這時到不一定就是結核方面的病情引起的，而且看用上抗結核的藥物治療后效果也不太好，那就要考慮是其他方面的原因的意見建議：那這時建議最好還是應該去醫院做個詳細的檢查看看的好，只有通過醫生檢查后，明確具體的病情了，然后在根據檢查的情況來進行對癥治療，這樣治療起來效果才會好的

你好，病人發熱頭痛關節痛起病，這樣的癥狀和體征常見于上感，而上感的治療用一般的解熱鎮痛藥，如有扁桃體紅腫則考慮用一般敏感的抗生素，如青霉素即可板藍根沖劑抗病毒等治療即可，對于這個人的治療屬于濫用藥情況，鏈霉素和利福平為抗結核藥，鏈霉素對聽神經損傷，利福平對肝腎的損傷都很重，在沒有準確的適應癥時不要用。