手上出現(xiàn)紅點(diǎn)且多年存在，曾診斷為血小板減少，可能的原因有血小板生成障礙、血小板破壞過多、血小板分布異常、毛細(xì)血管脆性增加、其他血液系統(tǒng)疾病等。 1.血小板生成障礙：如再生障礙性貧血、急性白血病等，影響骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少。 2.血小板破壞過多：常見于免疫性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等，使血小板被過度破壞。 3.血小板分布異常：如脾腫大，大量血小板儲(chǔ)存在脾臟，外周血中血小板數(shù)量減少。 4.毛細(xì)血管脆性增加：維生素 C 缺乏、過敏性紫癜等，毛細(xì)血管容易破裂出血形成紅點(diǎn)。 5.其他血液系統(tǒng)疾病：如骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等，也可能有類似表現(xiàn)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診，進(jìn)行全面檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療（如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、升血小板藥物等）、脾切除等。同時(shí)，要注意休息，避免受傷。