74歲老人冠心病，直腸癌術后能否心臟搭橋？
我母親，74歲，冠狀動脈造影顯示，右冠全程內(nèi)膜不光滑，右冠開口處60%狹窄，中段50%狹窄，右冠遠端全閉。左主干未見明顯狹窄，前降支彌漫性病變伴鈣化，嚴重處95%狹窄，回旋支近段全閉，可見間隔支向右冠及回旋支逆行灌注?，F(xiàn)診斷為冠狀動脈硬化性心臟病，心絞痛。因去年8月剛做過直腸癌手術，不知現(xiàn)在能否再做心臟搭橋？懇請專家指點，謝謝！
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于 74 歲患有冠狀動脈硬化性心臟病且剛做完直腸癌手術的老人能否進行心臟搭橋手術，需要綜合考慮多方面因素，如患者的身體狀況、心臟功能、手術風險、術后恢復以及癌癥病情等。 1. 身體狀況：包括患者的一般健康狀況，如營養(yǎng)狀況、是否有其他慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、肺部疾病等），以及身體的耐受能力。 2. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，左心室射血分數(shù)等指標，以確定心臟能否承受手術。 3. 手術風險：高齡本身會增加手術風險，加上之前的直腸癌手術，可能存在粘連等情況，增加手術難度和并發(fā)癥風險。 4. 術后恢復：考慮患者術后的康復能力，包括傷口愈合、體力恢復等。 5. 癌癥病情：評估直腸癌的治療效果、是否有復發(fā)轉移風險，以及癌癥治療對心臟的影響。 綜合以上因素，醫(yī)生會進行全面評估，權衡手術的利弊，最終確定是否適合進行心臟搭橋手術。建議患者前往大型綜合性醫(yī)院，由心血管外科專家進行詳細評估和制定個性化治療方案。
2024-12-11 15:42
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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注意基礎性危險因素控制，如高血壓，高血脂和糖尿病，也是很重要的，單純看你影像學，病變是彌漫性的，尤其是中段狹窄嚴重，積極就診心內(nèi)科，結合病情綜合性判斷和分析。
2015-11-28 05:15
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