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            1歲男童鼠傷寒沙門氏菌陽性如何轉陰

            歲患者男1歲1.2010年8月9號拉肚子最多的時候一天拉10多次帶有膿血到兒童醫院輸液三天后不拉肚子吃了肯特令后有點便秘現在還是有點有點便秘8月9日第一次做大便細菌培養為鼠傷寒沙門氏菌陽性接下來每周做一次第4次9月10號出來還是陽性到兒童醫院輸液三天后不拉肚子吃了肯特令后有點便秘現在還是有點有點便秘8月9日第一次做大便細菌培養為鼠傷寒沙門氏菌陽性接下來每周做一次第4次9月10號出來還是陽性9月5號醫生又開了一盒頭孢克肟吃了三天讓停藥后三到五天再去做大便細細感染有沒有更好的治療方法讓鼠傷寒沙門氏菌轉陰

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              鼠傷寒沙門氏菌感染是一種常見的腸道感染性疾病,對于 1 歲男童感染后持續陽性的情況,需要綜合考慮多種因素,如治療方案、患兒自身免疫力、飲食護理、衛生狀況等。 1. 治療方案:目前常用的治療藥物包括頭孢曲松、氨芐西林、氯霉素等,但具體用藥應根據藥敏試驗結果和患兒的具體情況來決定。治療過程中要嚴格遵循醫囑,足療程用藥。 2. 患兒自身免疫力:1 歲兒童免疫系統尚未完全發育成熟,可通過合理飲食,如保證蛋白質、維生素等營養物質的攝入,適當增加戶外活動,來提高免疫力。 3. 飲食護理:患病期間應以清淡、易消化的食物為主,如米粥、面條等,避免食用油膩、辛辣、生冷食物,以防加重腸道負擔。 4. 衛生狀況:要注意患兒的個人衛生,勤洗手,玩具、餐具等定期消毒,防止再次感染。 5. 定期復查:按照醫生要求定期進行大便細菌培養等檢查,以便及時了解病情變化,調整治療方案。 總之,對于 1 歲男童鼠傷寒沙門氏菌陽性的情況,需要家長和醫生密切配合,綜合采取多種措施,促進患兒早日康復。

              2024-12-12 05:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,主要是用抗生素,常用的如氯霉素等.

              2015-11-28 06:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,傷寒在臨床上分為四期,即:初期(第1周),極期(第2~3周),緩解期(3~4周),恢復期(5周),其治療有效首先出現臨床表現改善,恢復過程中大便也能帶細菌,半數以上的病人在恢復期初的2周內,仍從糞便排菌.約2—5%的病人病后排菌時間為3個月以上成為慢性帶菌者,其中1—5%的慢性帶菌者排菌時間較長,甚至終身帶菌.目前首選擇治療藥物為氯霉素(成人),次為喹諾酮類(小兒慎用此類藥物),小兒用氯霉素時應注意防范灰嬰綜合征(監測血藥濃度),如擔心出現灰嬰綜合征,可考慮使用氨芐青霉素或頭孢三代抗生素(如頭孢哌酮,頭孢三嗪,頭孢塞肟等).20天內住院治療檢查發現大便細菌培養為陽性不能說明治療效果欠佳,應以小兒臨床癥狀(體溫下降,精神好轉,腹瀉次數減少等)是否好轉為治療效果評價指標,如住院期間未用氯霉素,可考慮使用氯霉素,使用期間注意防范灰嬰征.如擔心出現灰嬰綜合征,可考慮使用氨芐青霉素或頭孢三代抗生素(如頭孢哌酮,頭孢三嗪,頭孢塞肟等).給予高熱量,高維生素,易消化的無渣飲食.

              2015-11-28 02:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好鼠傷寒沙門氏菌腸炎(簡稱鼠傷寒)是鼠傷寒沙門氏菌引起的急性傳染病.家禽家畜鼠類病人和帶菌者是主要的傳染源.蒼蠅跳蚤是傳播媒介.感染主要通過受污染的食物傳播鼠傷寒的病程一般為五周其治療有效首先出現臨床表現改善恢復過程中大便也能帶細菌半數以上的病人在恢復期初的2周內仍從糞便排菌.約2—5%的病人病后排菌時間為3個月以上成為慢性帶菌者其中1—5%的慢性帶菌者排菌時間較長甚至終身帶菌.目前首選擇治療藥物為氯霉素(成人)次為喹諾酮類(小兒慎用此類)小兒用氯霉素時應注意防范灰嬰綜合征(監測血藥濃度)如擔心出現灰嬰綜合征可考慮使用氨芐青霉素或頭孢三代抗生素根據上述分析恢復過程中大便也能帶細菌所以發現大便細菌培養為陽性不能說明治療效果欠佳應以小兒臨床癥狀(體溫下降精神好轉腹瀉次數減少等)是否好轉為治療效果評價指標現在可以暫時停藥等下次復查結果如有必要可以在醫生指導下繼續使用第三代頭孢抗生素

              2015-11-27 21:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,鼠傷寒沙門氏菌腸炎(簡稱鼠傷寒)是鼠傷寒沙門氏菌引起的急性傳染病.這些年來,發病數有增多趨勢.鼠傷寒沙門氏菌對外界環境的抵抗力較強,自然界分布較廣,許多家禽(雞,鴨,鴿等),家畜(豬,牛,羊,馬,狗,貓等),鼠類和飛鳥的腸道中儲有這種細菌,所以家禽,家畜,鼠類,病人和帶菌者是主要的傳染源.蒼蠅,跳蚤是傳播媒介.感染主要通過受污染的食物傳播.鼠傷寒沙門氏菌為侵襲性細菌,主要侵犯回腸和結腸,也可侵犯整個胃腸道.鼠傷寒全年均可發生,夏秋季(6~9月)發病率高,可散發,也可暴發.2歲以內患者占半數以上,6個月內患病數更多.病情危重.由于接觸傳播,可在產院嬰兒室和兒科新生兒病房發生流行.臨床表現可分為四型,即胃腸炎型,敗血癥型,病灶感染型和無癥狀帶菌型.胃腸炎型最常見,約占80%.潛伏期8~24小時,發病較急,主要表現為高熱,厭食,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.體溫多在39℃以上,可為弛張熱型(高熱,每日體溫上下波動2℃以上),稽留熱型(高熱,每日體溫上下波動不到1℃)及不規則熱型.腹瀉每日數次至30余次,大便性狀多變是小兒鼠傷寒沙門氏菌腸炎的特點,大便可為不消化稀便,黃綠色粘液便,水樣便,膿血便,有腥臭味.新生兒鼠傷寒可排出白色便,可能與膽總管和十二指腸乳頭部炎癥水腫,膽汁排出受阻有關.重癥腹瀉患兒可迅速出現脫水,電解質紊亂和酸中毒,甚至發生休克.大便顯微鏡檢查可見多數白細胞和紅細胞.大便排菌時間長,絕大多數病人大便可培養出鼠傷寒沙門氏菌,為確診鼠傷寒的主要依據.半數病人有呼吸道感染癥狀,表現為咽充血,支氣管炎和支氣管肺炎.少數病人可有敗血癥和泌尿系統感染的臨床表現,可做血,尿培養加以證實.肥達氏反應陽性率很低,對診斷鼠傷寒沙門氏菌腸炎幫助不大.用凝集方法測血鼠傷寒沙門氏菌抗體多為陽性反應.胃腸炎型鼠傷寒為自限性疾病,國外不主張用抗生素治療,國內治療嬰兒和新生兒鼠傷寒多數主張用抗生素進行治療.主要是用抗生素,常用的如氯霉素等.

              2015-11-27 13:44
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