腰椎 4、5 節病變，左膝關節內側間隙異常，疼痛反復，多因病情較重、治療未達根本、日常護理不當、康復鍛煉不足、個體差異等。 1. 病情較重：退行性病變若已較嚴重，單一保守治療可能效果不佳。可能需綜合多種治療方法，甚至考慮手術。 2. 治療未達根本：如中藥、針灸等可能緩解癥狀，但未解決根本結構問題。 3. 日常護理不當：未注意保暖、過度勞累、姿勢不良等，易導致病情反復。 4. 康復鍛煉不足：缺乏針對性的鍛煉，肌肉力量不足，難以支撐關節。 5. 個體差異：每個人對治療的反應不同，恢復速度和效果也有差別。 總之，對于這種情況，患者應積極與醫生溝通，調整治療方案，加強日常護理和康復鍛煉，以減輕疼痛，提高生活質量。

你好，腰椎退行性病變主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致，一般藥物很難根治。常規的治療方法諸如手術、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復位等沒有確切療效，有的治療方法有可能導致加重病情，甚至殘廢。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法，建議你采用傳統中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療，見效快，療效確切，許多患者治愈后不會復發。這些藥物配合使用可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、通經活絡、消腫定痛，從而達到標本兼治的目的。