大便有凹槽且伴有肛裂，可能由多種原因引起，如肛門解剖結構異常、不良排便習慣、便秘、感染、肛門局部外傷等。 1. 肛門解剖結構異常：肛管局部先天發育不良，如肛管狹窄等，易導致排便不暢，增加肛裂風險，也可能使大便出現凹槽。 2. 不良排便習慣：長時間蹲廁、用力排便，會損傷肛管皮膚，引發肛裂，同時影響大便形態。 3. 便秘：糞便干硬，排便時過度用力，撐破肛管皮膚，形成肛裂，且干硬的糞便也可能導致大便有凹槽。 4. 感染：肛門周圍的感染，如肛竇炎等，炎癥刺激可引起肛裂，并影響肛管正常形態。 5. 肛門局部外傷：肛管受到外力損傷，如異物插入等，易導致肛裂和大便形狀改變。 總之，當出現大便有凹槽且伴有肛裂的情況，應及時就醫，明確原因，并采取相應的治療措施。平時要養成良好的排便習慣，預防便秘，保持肛門局部清潔。

新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏（含地卡因,黃連素,滅滴靈等）,促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛,陳舊性肛裂經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅（前哨痔）一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合,近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點,