懷孕后期血小板大幅降低可能由多種原因引起，如免疫因素、感染因素、妊娠期特發疾病、營養缺乏、血液系統疾病等。 1. 免疫因素：孕婦自身免疫功能異常，產生抗體破壞血小板。常見的自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等，會影響血小板生成和存活。 2. 感染因素：病毒、細菌等感染，如巨細胞病毒、風疹病毒感染，可導致血小板減少。 3. 妊娠期特發疾病：像妊娠期高血壓疾病、HELLP 綜合征等，會影響血小板數量。 4. 營養缺乏：缺乏葉酸、維生素 B12 等，影響造血功能，導致血小板生成不足。 5. 血液系統疾病：如特發性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也會出現血小板明顯降低。 總之，懷孕后期血小板大幅降低需要引起重視，應及時就醫，進行全面檢查，明確原因，并采取相應的治療措施，以保障母嬰安全。

血小板減少的原因有血小板生成障礙：如再生障礙性貧血,白血病,巨幼細胞性貧血,骨髓纖維化,放射線損傷等；血小板破壞或消耗過多：原發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡,惡性淋巴瘤,風疹,藥物過敏引起的血小板減少,彌散性血管內凝血等；血小板分布異常：脾功能亢進；放射治療和化療等.

血小板減少有原發性和繼發性，應該進一步完善檢查明確診斷。