甲狀腺多處包塊,癌變可能及手術(shù)時(shí)機(jī)如何?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):頸部包塊診斷:右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊;甲狀腺峽部實(shí)質(zhì)性包塊;左側(cè)甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。請(qǐng)問咋治?甲狀腺:左側(cè)甲狀腺大小4.1x1.15x1.1cm邊界清楚實(shí)質(zhì)回聲欠均勻中部偏下極探及0.74x0.53cm稍低回聲光團(tuán)、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見細(xì)小稍強(qiáng)回聲光點(diǎn)不均勻分布。右側(cè)甲狀腺大小4.5x2.5x2.0cm邊界清楚實(shí)質(zhì)回聲不均勻。內(nèi)見3.1x2.6x2.3cm液實(shí)混合性、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見多條光帶分隔。甲狀腺峽部見0.8x0.6cm實(shí)質(zhì)性低回聲光團(tuán)、形態(tài)規(guī)則、邊界清楚。雙側(cè)頸側(cè)區(qū)未探及明顯腫大淋巴結(jié)。CDFI:右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊周邊探及血流信號(hào)。想得到怎樣的幫助:癌變的可能性有多大?是否應(yīng)立即動(dòng)手術(shù)?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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甲狀腺出現(xiàn)多處包塊,包括右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊、峽部實(shí)質(zhì)性包塊、左側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)。其癌變可能性受多種因素影響,如包塊大小、形態(tài)、血流信號(hào)等。是否立即手術(shù)需綜合評(píng)估。 1. 包塊特征:包塊的大小、形態(tài)、邊界是否清晰等對(duì)判斷其性質(zhì)很重要。一般邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的包塊多為良性,但仍需進(jìn)一步檢查。 2. 回聲情況:低回聲、不均勻回聲可能提示存在異常,但不能直接確診癌變。 3. 血流信號(hào):右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊周邊有血流信號(hào),需警惕其生長(zhǎng)速度。 4. 癥狀表現(xiàn):若有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,可能增加手術(shù)的必要性。 5. 個(gè)人病史:有無甲狀腺疾病家族史、自身免疫性疾病史等也有一定參考價(jià)值。 綜合以上因素,僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果難以準(zhǔn)確判斷癌變可能性。是否立即手術(shù)應(yīng)在進(jìn)一步完善檢查,如甲狀腺穿刺活檢等,并結(jié)合患者的具體情況后,由醫(yī)生做出決策。
2024-12-11 20:13
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好首先要看患者的腫瘤是良性還是惡性良性腫瘤生長(zhǎng)較慢無不適癥狀可以不用治療如果是惡性腫瘤最好是中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)切除結(jié)合放化療和中藥同時(shí)治療。
2015-11-27 23:46
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,首先要看患者的腫瘤是良性,還是惡性良性腫瘤生長(zhǎng)較慢無不適癥狀,可以不用治療如果是惡性腫瘤,最好是中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)切除結(jié)合放化療和中藥同時(shí)治療。
2015-11-27 12:25
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,首先要看患者的腫瘤是良性,還是惡性良性腫瘤生長(zhǎng)較慢無不適癥狀,可以不用治療如果是惡性腫瘤,最好是中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)切除,結(jié)合放化療和中藥同時(shí)治療。
2015-11-27 10:54
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