習慣性流產是一種較為復雜的情況，涉及多種因素，如子宮解剖結構異常、內分泌失調、免疫因素、遺傳因素和感染因素等。對于經歷了免疫治療且 apla 陰性的患者，是否進行宮腔鏡檢查需要綜合多方面考慮。 1. 子宮解剖結構：宮腔鏡可清晰觀察子宮形態(tài)、宮腔粘連、縱隔子宮等情況。若存在這些異常，可能影響胚胎著床和發(fā)育，導致流產。 2. 既往病史：如果之前有過宮腔操作史，如刮宮、人流等，增加了宮腔損傷風險，宮腔鏡檢查有助于排查潛在問題。 3. 免疫治療效果：雖然進行了免疫治療，但效果可能因人而異。宮腔鏡檢查能進一步評估子宮內環(huán)境對受孕的影響。 4. 內分泌因素：若存在甲狀腺功能異常、黃體功能不全等內分泌問題，宮腔鏡可輔助判斷其對子宮的影響。 5. 遺傳因素：部分患者可能存在染色體異常，這也可能導致習慣性流產。宮腔鏡雖不能直接檢測遺傳問題，但能為綜合判斷提供依據。 總之，對于習慣性流產且經過免疫治療的患者，是否進行宮腔鏡檢查應在醫(yī)生綜合評估患者的具體情況后決定。醫(yī)生會根據患者的病史、癥狀、檢查結果等，制定最適合的治療和備孕方案。