兩腿走路沉重、很累且走不動，同時伴有血壓升高，可能由多種原因引起，如心血管疾病、下肢血管問題、腰椎疾病、神經系統疾病、內分泌疾病等。 1.心血管疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致下肢血液回流不暢，引起腿部沉重無力。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕心臟負擔，改善心功能的藥物（如地高辛）等。 2.下肢血管問題：如下肢動脈硬化閉塞癥，血管狹窄或阻塞，影響腿部血液供應。治療可能有抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 3.腰椎疾病：腰椎間盤突出等壓迫神經，可導致下肢無力沉重。治療方法有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺營養神經），嚴重時可能需要手術。 4.神經系統疾病：如腦梗死，腦部血管阻塞影響神經功能。治療包括溶栓藥物（如阿替普酶）、抗血小板聚集藥物等。 5.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，代謝減慢。治療主要是補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉）。 出現兩腿走路沉重很累走不動且血壓高的情況，需要及時就醫，進行全面檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累，保持健康的生活方式。

腦血管疾病引起的表現建議您去醫院查查頭部的CT,確診后在對癥治療