脊髓損傷后疼痛是一種較為復雜且頑固的癥狀，其治療具有一定難度。影響治療效果的因素包括損傷程度、疼痛類型、個體差異、治療方法選擇以及康復配合程度等。 1. 損傷程度：脊髓損傷越嚴重，恢復難度越大。如果損傷范圍廣泛、神經受損嚴重，治療效果可能相對較差。 2. 疼痛類型：不同類型的疼痛，如神經病理性疼痛、炎性疼痛等，治療方法和效果有所不同。 3. 個體差異：每個人的身體狀況、免疫系統和對疼痛的耐受程度不同，對治療的反應也會不同。 4. 治療方法選擇：綜合運用藥物治療（如加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林）、物理治療、神經調控等方法，治療方案的合理性和針對性影響療效。 5. 康復配合程度：患者在治療過程中的康復訓練配合度，如積極進行功能鍛煉、心理調適等，對疼痛緩解有重要作用。 總之，對于脊髓損傷后 20 年的疼痛，雖然治療具有挑戰性，但通過綜合評估和個體化的治療方案，仍有可能在一定程度上緩解疼痛，提高生活質量。患者應保持積極的心態，配合醫生的治療。

你好，腰椎裂這種情況沒有特殊的治療方法，主要是對癥治療緩解癥狀為主，平時注意自我保健，防止腰痛癥狀反復發作.可以通過針灸，外敷膏藥，注射，理療，外敷膏藥等等治療，可以緩解癥狀的。平時注意不要久坐,少彎腰,不要受涼,劇烈運動,搬抬重物,盡量睡硬板床等

你這種情況如果藥物治療療效不佳或藥物副作用明顯的話，可以考慮手術治療