手肘疼痛數月且范圍擴大,與 50 肩有關嗎?如何診治?
手肘疼痛數月,開始疑是網球肘。但疼痛范圍逐漸擴大。右手已不能負重。聽人說與50肩有關。疑!因我肩關節活動自如,且不太疼痛。請幫助鑒別病類及治療建議。謝謝!
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申蘭闊 醫師
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手肘疼痛數月且范圍擴大,可能由多種原因引起,如網球肘、關節炎、腱鞘炎、神經受壓、肌肉拉傷等。需綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷,治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。 1.網球肘:多因反復用力活動前臂伸肌導致,常見于網球運動員、廚師等。表現為手肘外側疼痛,活動受限。治療包括休息、佩戴護具、物理治療,疼痛嚴重時可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2.關節炎:手肘關節炎癥可引起疼痛,如骨關節炎、類風濕關節炎等。常伴有關節腫脹、僵硬。治療需根據類型而定,可能包括藥物治療(如塞來昔布、美洛昔康)、物理治療等。 3.腱鞘炎:長期手腕和手指活動可引發,疼痛可放射至手肘。治療包括休息、熱敷、局部注射糖皮質激素等。 4.神經受壓:如肘管綜合征,尺神經受壓可致手肘及手部疼痛、麻木。治療以解除神經受壓為主,必要時手術。 5.肌肉拉傷:劇烈運動或外傷可導致肌肉拉傷,引起疼痛。治療包括休息、冷敷、使用活血化瘀藥物(如云南白藥氣霧劑)。 手肘疼痛原因多樣,應及時就醫,進行詳細檢查,明確診斷后采取針對性治療。同時,注意休息,避免過度使用手肘。
2024-12-12 05:33
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谷印亮 醫師
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網球肘癥狀◆上臂外側肘部屈曲的正下方,反復疼痛,偶爾疼痛手臂向下放射到手腕部。◆在上舉或屈曲胳膊時,或甚至在拿很輕的物體如茶杯時引起疼痛。◆難以完全伸直前臂(由于肌肉,肌腱和韌帶發炎)。◆疼痛一般持續6~12周,不適可持續短至3周,長至數年。出現以下情況應去就醫◆疼痛持續超過幾天、慢性肌腱炎可引起永久性功能喪失。◆肘關節開始腫脹。網球肘很少引起腫脹,所以可能有關節炎、痛風、感染或者腫瘤等疾病
2015-11-27 20:41
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