每天刷牙出血持續四個月，可能是由牙齦炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不當、維生素缺乏等原因引起。 1.牙齦炎：牙菌斑長期刺激牙齦導致炎癥，使牙齦紅腫、脆弱，容易出血。治療通常包括潔治術去除牙石和菌斑，局部應用抗菌消炎藥物，如碘甘油、濃替硝唑含漱液等。 2.牙周炎：比牙齦炎更嚴重，除了牙齦炎癥，還會有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療、牙周手術等。常用藥物有甲硝唑口腔粘貼片、復方氯己定含漱液等。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等血液疾病，會影響凝血功能導致出血。需要針對原發病進行治療。 4.刷牙方式不當：用力過大或牙刷刷毛過硬，損傷牙齦。應選擇軟毛牙刷，掌握正確的刷牙方法。 5.維生素缺乏：維生素 C 缺乏時，牙齦組織的毛細血管脆性增加，易出血。可適當補充維生素 C。 刷牙出血持續時間較長應引起重視，及時就醫，明確原因并進行相應治療。同時，要保持良好的口腔衛生習慣。

建議首先檢查是否是有血小板減少的可能和注意如果蔬菜水果吃得少缺乏維生素c也可能的.再就是注意正確的刷牙方式