輕型地中海貧血患者血紅蛋白濃度為 74 時，是否需要補鐵不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如貧血的具體類型、鐵代謝指標、飲食情況、其他合并疾病以及治療方案等。 1. 貧血類型：輕型地中海貧血本身是由于珠蛋白生成障礙導致。如果同時存在缺鐵性貧血，可能需要補鐵；若只是地貧導致的貧血，補鐵可能無效甚至有害。 2. 鐵代謝指標：需檢查血清鐵、鐵蛋白等指標。若鐵儲備不足，可考慮補鐵；若鐵過載，則不能補鐵。 3. 飲食情況：日常飲食中富含鐵的食物攝入是否充足也有影響。若飲食中鐵攝入不足，可在醫生指導下適當補充。 4. 其他合并疾病：如有慢性失血疾病，如消化道出血等，可能導致鐵丟失過多，此時可能需要補鐵。 5. 治療方案：醫生會根據患者的整體情況制定治療方案。可能會采用輸血、祛鐵治療等方法。 總之，輕型地中海貧血患者血紅蛋白 74 時，是否需要補鐵應在完善相關檢查后，由醫生綜合判斷。常見的補鐵藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物等，但使用時務必遵醫囑。

病史已閱，這種情況是可以吃些補鐵的藥物治療的，這個74的數值吃藥可以的可以服用硫酸亞鐵右旋糖酐鐵等藥物治療貧血，同時注意食物補鐵等等