頭痛、視力下降，垂體瘤診斷不明確，可能由多種原因引起，如垂體瘤本身、其他顱內(nèi)病變、內(nèi)分泌失調(diào)、眼部疾病、精神心理因素等。 1.垂體瘤本身：垂體瘤可能會壓迫周圍組織，影響視神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降和頭痛。如果瘤體較小，癥狀可能不明顯，需要定期復(fù)查觀察其變化。 2.其他顱內(nèi)病變：如顱內(nèi)感染、腦血管疾病等，也可能產(chǎn)生類似癥狀。通過進一步的檢查，如腦脊液檢查、腦血管造影等，有助于明確診斷。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：垂體是人體重要的內(nèi)分泌器官，激素分泌異常可能引發(fā)一系列癥狀。可進行激素水平檢測，明確是否存在內(nèi)分泌失調(diào)。 4.眼部疾病：青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病，也可能導(dǎo)致視力下降和頭痛。眼科的專業(yè)檢查，如眼壓測量、晶狀體檢查等是必要的。 5.精神心理因素：長期的緊張、焦慮、壓力過大，可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括頭痛和視力問題。調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之，對于頭痛和視力下降的癥狀，需要綜合考慮多種可能的原因。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，完善相關(guān)檢查，以明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?

您好，腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌激素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn).其詳細(xì)情況分述如下：1.不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)(1)生長激素細(xì)胞腺瘤：早期瘤僅數(shù)毫米大小，主要表現(xiàn)為分泌生長激素過多.未成年病人可發(fā)生生長過速，甚至發(fā)育成巨人.成人以后為肢端肥大的表現(xiàn).如面容改變，額頭變大，下頜突出，鼻大唇厚，手指變粗，穿鞋戴帽覺緊，數(shù)次更換較大的型號，甚至必須特地制作，有的病人并有飯量增多，毛發(fā)皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等.重者感全身乏力，頭痛關(guān)節(jié)痛，性功能減退，閉經(jīng)不育，甚至并發(fā)糖尿病.(2)催乳素細(xì)胞腺瘤：主要表現(xiàn)為閉經(jīng)，溢乳，不育，重者腋毛脫落，皮膚蒼白細(xì)膩，皮下脂肪增多，還有乏力，易倦，嗜睡，頭痛，性功能減退等.男性則表現(xiàn)為性欲減退，陽痿，乳腺增生，胡須稀少，重者生殖器官萎縮，精子數(shù)目減少，不育等，男性女性變者不多.(3)促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤：臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖，滿月臉，水牛背，多血質(zhì)，腹部大腿部皮膚有紫紋，毳毛增多等.重者閉經(jīng)，性欲減退，全身乏力，甚至臥床不起.有的病人并有高血壓，糖尿病等.(4)甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤：少見，由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢癥狀，在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失.另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生，漸漸發(fā)展成垂體腺瘤，長大后也可引起蝶鞍擴大，附近組織受壓迫的癥狀.(5)濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退，閉經(jīng)，不育，精子數(shù)目減少等.(6)黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見，只有個別報告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質(zhì)醇增多.(7)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn).(8)惡性垂體瘤：病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，并且向四周侵犯，致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹.有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內(nèi)，短時期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯.2.視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙.如腫瘤長大，向上伸展，壓迫視交叉，則出現(xiàn)視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現(xiàn)出來.以后病變增大，壓迫較重，則白視野也受影響，漸漸缺損可擴大至雙顳側(cè)偏盲.如果未及時治療，視野缺損可再擴大，并且視力也有減退，以致全盲.因為垂體瘤多為良性，初期病變可持續(xù)相當(dāng)時間，待病情嚴(yán)重時，視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏于一側(cè)，可致單眼偏盲或失明.3.其他神經(jīng)癥狀和體征：如果垂體瘤向后上生長壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿；如果腫瘤向側(cè)方生長侵犯海綿竇壁，則出現(xiàn)動眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹；如果腫瘤穿過鞍隔再向上生長致額葉腹側(cè)部，有時出現(xiàn)精神癥狀；如果腫瘤向后上生長阻塞第三腦室前部和室間孔，則出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀；如果腫瘤向后生長，可壓迫腦干致昏迷，癱瘓或去大腦強直等.垂體瘤的臨床表現(xiàn)垂體瘤多發(fā)生于20～50歲的青壯年，老年尤其小兒少見，男女發(fā)病率大體相等.其臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)如下1種或幾種：1.頭痛.2.視力視野改變3.月經(jīng)紊亂，停經(jīng)，泌乳，不能懷孕，性欲性能力改變，體毛減少，皮膚改變4.肢端肥大癥：手腳，頭顱，胸廓及肢體進行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，遠端呈球形，前額隆起，眼眶，顴骨即下頜明顯突出，牙縫增寬，口唇變厚，鼻梁寬而扁平，耳廓變大怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤?應(yīng)該是出現(xiàn)相關(guān)癥狀后引起重視，比如做一個CT檢查一下，然后經(jīng)過更詳細(xì)的核磁共振檢查，就可以明確.一般來說內(nèi)分泌明顯改變后經(jīng)過治療無效的，或者是出現(xiàn)了頭疼，視力障礙，內(nèi)分泌任何一種都應(yīng)該考慮到，如果同時出現(xiàn)就應(yīng)該及時去檢查.垂體瘤一般多發(fā)于20-40歲的女性，因為女性一生中激素變化比較多，波動大.1.內(nèi)分泌學(xué)檢查：應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素，催乳素，促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺刺激素，黑色素刺激素，濾泡刺激素，黃體生成激素等，對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助.2.放射學(xué)檢查(1)蝶鞍像：為基本檢查之一.在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化，由于腫瘤日漸長大，可致蝶鞍擴大，骨質(zhì)破壞，鞍背侵蝕等.(2)CT掃描：采用靜脈注射造影劑增強后，可顯示出5mm大小的垂體腺瘤.更小的腫瘤顯示仍有困難.治療措施1.手術(shù)治療：主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療.2.放射治療：普通放療對垂體腺瘤有一定效果，只能控制腫瘤發(fā)展，有時使腫瘤縮小，致使視力視野有所改進，但是不能根本治愈；唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤.伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤，療效肯定，痛苦少，反應(yīng)輕，腫瘤在治療后半年會逐漸縮小，不正常的激素改變會逐漸恢復(fù)正常.伽瑪?shù)稕]有創(chuàng)傷，是較小腫瘤的首選治療方案.3.藥物治療：溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿，能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用.服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小，可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕，也可抑制病理性溢乳，但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停藥后可繼續(xù)增大，癥狀又復(fù)出現(xiàn).此?/div>2014-12-0310:09:54向我提問

您好，腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌激素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn).其詳細(xì)情況分述如下：1.不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)(1)生長激素細(xì)胞腺瘤：早期瘤僅數(shù)毫米大小，主要表現(xiàn)為分泌生長激素過多.未成年病人可發(fā)生生長過速，甚至發(fā)育成巨人.成人以后為肢端肥大的表現(xiàn).如面容改變，額頭變大，下頜突出，鼻大唇厚，手指變粗，穿鞋戴帽覺緊，數(shù)次更換較大的型號，甚至必須特地制作，有的病人并有飯量增多，毛發(fā)皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等.重者感全身乏力，頭痛關(guān)節(jié)痛，性功能減退，閉經(jīng)不育，甚至并發(fā)糖尿病.(2)催乳素細(xì)胞腺瘤：主要表現(xiàn)為閉經(jīng)，溢乳，不育，重者腋毛脫落，皮膚蒼白細(xì)膩，皮下脂肪增多，還有乏力，易倦，嗜睡，頭痛，性功能減退等.男性則表現(xiàn)為性欲減退，陽痿，乳腺增生，胡須稀少，重者生殖器官萎縮，精子數(shù)目減少，不育等，男性女性變者不多.(3)促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤：臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖，滿月臉，水牛背，多血質(zhì)，腹部大腿部皮膚有紫紋，毳毛增多等.重者閉經(jīng)，性欲減退，全身乏力，甚至臥床不起.有的病人并有高血壓，糖尿病等.(4)甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤：少見，由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢癥狀，在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失.另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生，漸漸發(fā)展成垂體腺瘤，長大后也可引起蝶鞍擴大，附近組織受壓迫的癥狀.(5)濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退，閉經(jīng)，不育，精子數(shù)目減少等.(6)黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見，只有個別報告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質(zhì)醇增多.(7)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn).(8)惡性垂體瘤：病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，并且向四周侵犯，致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹.有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內(nèi)，短時期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯.2.視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙.如腫瘤長大，向上伸展，壓迫視交叉，則出現(xiàn)視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現(xiàn)出來.以后病變增大，壓迫較重，則白視野也受影響，漸漸缺損可擴大至雙顳側(cè)偏盲.如果未及時治療，視野缺損可再擴大，并且視力也有減退，以致全盲.因為垂體瘤多為良性，初期病變可持續(xù)相當(dāng)時間，待病情嚴(yán)重時，視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏于一側(cè)，可致單眼偏盲或失明.3.其他神經(jīng)癥狀和體征：如果垂體瘤向后上生長壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿；如果腫瘤向側(cè)方生長侵犯海綿竇壁，則出現(xiàn)動眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹；如果腫瘤穿過鞍隔再向上生長致額葉腹側(cè)部，有時出現(xiàn)精神癥狀；如果腫瘤向后上生長阻塞第三腦室前部和室間孔，則出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀；如果腫瘤向后生長，可壓迫腦干致昏迷，癱瘓或去大腦強直等.垂體瘤的臨床表現(xiàn)垂體瘤多發(fā)生于20～50歲的青壯年，老年尤其小兒少見，男女發(fā)病率大體相等.其臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)如下1種或幾種：1.頭痛.2.視力視野改變3.月經(jīng)紊亂，停經(jīng)，泌乳，不能懷孕，性欲性能力改變，體毛減少，皮膚改變4.肢端肥大癥：手腳，頭顱，胸廓及肢體進行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，遠端呈球形，前額隆起，眼眶，顴骨即下頜明顯突出，牙縫增寬，口唇變厚，鼻梁寬而扁平，耳廓變大怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤?應(yīng)該是出現(xiàn)相關(guān)癥狀后引起重視，比如做一個CT檢查一下，然后經(jīng)過更詳細(xì)的核磁共振檢查，就可以明確.一般來說內(nèi)分泌明顯改變后經(jīng)過治療無效的，或者是出現(xiàn)了頭疼，視力障礙，內(nèi)分泌任何一種都應(yīng)該考慮到，如果同時出現(xiàn)就應(yīng)該及時去檢查.垂體瘤一般多發(fā)于20-40歲的女性，因為女性一生中激素變化比較多，波動大.1.內(nèi)分泌學(xué)檢查：應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素，催乳素，促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺刺激素，黑色素刺激素，濾泡刺激素，黃體生成激素等，對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助.2.放射學(xué)檢查(1)蝶鞍像：為基本檢查之一.在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化，由于腫瘤日漸長大，可致蝶鞍擴大，骨質(zhì)破壞，鞍背侵蝕等.(2)CT掃描：采用靜脈注射造影劑增強后，可顯示出5mm大小的垂體腺瘤.更小的腫瘤顯示仍有困難.治療措施1.手術(shù)治療：主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療.2.放射治療：普通放療對垂體腺瘤有一定效果，只能控制腫瘤發(fā)展，有時使腫瘤縮小，致使視力視野有所改進，但是不能根本治愈；唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤.伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤，療效肯定，痛苦少，反應(yīng)輕，腫瘤在治療后半年會逐漸縮小，不正常的激素改變會逐漸恢復(fù)正常.伽瑪?shù)稕]有創(chuàng)傷，是較小腫瘤的首選治療方案.3.藥物治療：溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿，能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用.服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小，可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕，也可抑制病理性溢乳，但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停藥后可繼續(xù)增大，癥狀又復(fù)出現(xiàn).此?/div>2014-12-1115:41:03向我提問

您好，腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌激素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn).其詳細(xì)情況分述如下：1.不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)(1)生長激素細(xì)胞腺瘤：早期瘤僅數(shù)毫米大小，主要表現(xiàn)為分泌生長激素過多.未成年病人可發(fā)生生長過速，甚至發(fā)育成巨人.成人以后為肢端肥大的表現(xiàn).如面容改變，額頭變大，下頜突出，鼻大唇厚，手指變粗，穿鞋戴帽覺緊，數(shù)次更換較大的型號，甚至必須特地制作，有的病人并有飯量增多，毛發(fā)皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等.重者感全身乏力，頭痛關(guān)節(jié)痛，性功能減退，閉經(jīng)不育，甚至并發(fā)糖尿病.(2)催乳素細(xì)胞腺瘤：主要表現(xiàn)為閉經(jīng)，溢乳，不育，重者腋毛脫落，皮膚蒼白細(xì)膩，皮下脂肪增多，還有乏力，易倦，嗜睡，頭痛，性功能減退等.男性則表現(xiàn)為性欲減退，陽痿，乳腺增生，胡須稀少，重者生殖器官萎縮，精子數(shù)目減少，不育等，男性女性變者不多.(3)促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤：臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖，滿月臉，水牛背，多血質(zhì)，腹部大腿部皮膚有紫紋，毳毛增多等.重者閉經(jīng)，性欲減退，全身乏力，甚至臥床不起.有的病人并有高血壓，糖尿病等.(4)甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤：少見，由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢癥狀，在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失.另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生，漸漸發(fā)展成垂體腺瘤，長大后也可引起蝶鞍擴大，附近組織受壓迫的癥狀.(5)濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退，閉經(jīng)，不育，精子數(shù)目減少等.(6)黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見，只有個別報告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質(zhì)醇增多.(7)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn).(8)惡性垂體瘤：病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，并且向四周侵犯，致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹.有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內(nèi)，短時期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯.2.視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙.如腫瘤長大，向上伸展，壓迫視交叉，則出現(xiàn)視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現(xiàn)出來.以后病變增大，壓迫較重，則白視野也受影響，漸漸缺損可擴大至雙顳側(cè)偏盲.如果未及時治療，視野缺損可再擴大，并且視力也有減退，以致全盲.因為垂體瘤多為良性，初期病變可持續(xù)相當(dāng)時間，待病情嚴(yán)重時，視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏于一側(cè)，可致單眼偏盲或失明.3.其他神經(jīng)癥狀和體征：如果垂體瘤向后上生長壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿；如果腫瘤向側(cè)方生長侵犯海綿竇壁，則出現(xiàn)動眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹；如果腫瘤穿過鞍隔再向上生長致額葉腹側(cè)部，有時出現(xiàn)精神癥狀；如果腫瘤向后上生長阻塞第三腦室前部和室間孔，則出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀；如果腫瘤向后生長，可壓迫腦干致昏迷，癱瘓或去大腦強直等.垂體瘤的臨床表現(xiàn)垂體瘤多發(fā)生于20～50歲的青壯年，老年尤其小兒少見，男女發(fā)病率大體相等.其臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)如下1種或幾種：1.頭痛.2.視力視野改變3.月經(jīng)紊亂，停經(jīng)，泌乳，不能懷孕，性欲性能力改變，體毛減少，皮膚改變4.肢端肥大癥：手腳，頭顱，胸廓及肢體進行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，遠端呈球形，前額隆起，眼眶，顴骨即下頜明顯突出，牙縫增寬，口唇變厚，鼻梁寬而扁平，耳廓變大怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤?應(yīng)該是出現(xiàn)相關(guān)癥狀后引起重視，比如做一個CT檢查一下，然后經(jīng)過更詳細(xì)的核磁共振檢查，就可以明確.一般來說內(nèi)分泌明顯改變后經(jīng)過治療無效的，或者是出現(xiàn)了頭疼，視力障礙，內(nèi)分泌任何一種都應(yīng)該考慮到，如果同時出現(xiàn)就應(yīng)該及時去檢查.垂體瘤一般多發(fā)于20-40歲的女性，因為女性一生中激素變化比較多，波動大.1.內(nèi)分泌學(xué)檢查：應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素，催乳素，促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺刺激素，黑色素刺激素，濾泡刺激素，黃體生成激素等，對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助.2.放射學(xué)檢查(1)蝶鞍像：為基本檢查之一.在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化，由于腫瘤日漸長大，可致蝶鞍擴大，骨質(zhì)破壞，鞍背侵蝕等.(2)CT掃描：采用靜脈注射造影劑增強后，可顯示出5mm大小的垂體腺瘤.更小的腫瘤顯示仍有困難.治療措施1.手術(shù)治療：主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療.2.放射治療：普通放療對垂體腺瘤有一定效果，只能控制腫瘤發(fā)展，有時使腫瘤縮小，致使視力視野有所改進，但是不能根本治愈；唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤.伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤，療效肯定，痛苦少，反應(yīng)輕，腫瘤在治療后半年會逐漸縮小，不正常的激素改變會逐漸恢復(fù)正常.伽瑪?shù)稕]有創(chuàng)傷，是較小腫瘤的首選治療方案.3.藥物治療：溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿，能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用.服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小，可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕，也可抑制病理性溢乳，但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停藥后可繼續(xù)增大，癥狀又復(fù)出現(xiàn).此?/div>2014-12-0920:28:40向我提問