放支架后胸悶及肌酸激酶同工酶增高未改原因何在?
因胸悶去醫院檢查肌酸激酶同工酶增高1倍做冠脈造影后放了支架,但是手術后胸悶肌酸激酶同工酶增高1倍未改變,心電圖,心肌酶的其他檢查以及甲狀腺系列,心臟彩超均正常,無其他異常感覺,請問這個如何解釋?到底是什么病
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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放支架后仍有胸悶且肌酸激酶同工酶增高未改善,可能與以下因素有關:支架內再狹窄、微循環障礙、心肌未完全恢復、合并其他疾病、藥物不良反應等。 1.支架內再狹窄:支架置入后,血管內膜可能過度增生導致管腔再次狹窄,影響心肌供血,引發癥狀。可通過冠狀動脈造影復查明確。 2.微循環障礙:盡管大血管開通,但微小血管的功能異常仍會導致心肌供血不足,出現胸悶。治療上可能需要改善微循環的藥物,如尼可地爾。 3.心肌未完全恢復:心肌受損后恢復需要一定時間,短期內仍可能有癥狀。一般通過休息、營養心肌等治療,如使用輔酶 Q10。 4.合并其他疾病:如肺部疾病、貧血等,也可能導致類似癥狀。需要針對性檢查和治療。 5.藥物不良反應:某些藥物可能引起不適。需評估用藥,必要時調整。 總之,出現這種情況原因較為復雜,需要綜合多種檢查和評估來明確,以便制定更精準的治療方案。
2024-12-12 00:45
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,可能是心肌炎,建議服用輔酶Q10,
2015-11-27 10:53
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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高血脂癥病人在病情沒有發展到嚴重的時候,首先應該考慮運動和飲食療法。您不是心臟的事①控制體重至標準體重。②控制碳水化合物為總熱量的50%~60%或小于5克/公斤。不吃甜食。③膽固醇攝入量為每天300~500毫克。④多食用含不飽和脂肪酸的食物,嚴禁飲酒。祝您健康
2015-11-27 05:31
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這個不一定是心臟方面的問題,如果停藥之后持續上升是建議不要繼續停藥如果感覺是比較好,沒有胸悶心慌的感覺,那么說明問題不是很大的。
2015-11-26 23:08
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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CK有三種主要的同工酶,即CK-MM,CK-MB,CK-BB.骨骼肌主要含有CK-MM,心肌70%為CK-MM,20%-30%為CK-MB,腦組織,胃腸,肺組織及泌尿系統主要為CK-BB.正常人血清中,幾乎全是CK-MM,占94-96%,CK-MB在5%以下,若血清中CK-MB明顯增高,提示心肌明顯受累,一般認為當血清中CK-MB大于總活性的6%以上為心肌損傷的特異指標.骨骼肌疾病血清CK-MB小于CK總活性的6%.中樞神經系統疾病CK-BB增高.因為在測定CK-MB活性時,當CK總活性升高時CK-MB的活性也升高,所以在進行性肌營養不良,皮肌炎時,CK-MB亦升高,但在這些情況下通常CK-MB/CK不大于5%.故對于心肌損傷來說,CK-MB/CK的比值大于6%比單純的CK-MB更有意義.
2015-11-26 22:19
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