非經(jīng)期乳房脹疼,乳腺增生癥狀及治療如何?
各位醫(yī)師你們好,我發(fā)現(xiàn)我的乳房有點(diǎn)脹,摸上去會(huì)有小小的疼痛,和月經(jīng)前期的脹的感覺(jué)是一樣的,但是我現(xiàn)在并不是月經(jīng)前期,懷孕的可能性也非常小.醫(yī)生說(shuō)另外的可能性就是乳腺增生,我想問(wèn)問(wèn)乳腺增生的癥狀主要會(huì)體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面呢?乳腺增生這病好治療嗎?需要手術(shù)嗎?
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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你好:1、乳腺增生是怎么回事:乳腺組織是性激素的靶器官,所以有卵巢功能的婦女,乳腺在內(nèi)分泌激素影響下,乳腺組織都有周期性增生復(fù)原的組織改變。在增生期,有些人可能自覺(jué)乳房痛,或觸到乳腺有些增厚,特別是經(jīng)前更為明顯,經(jīng)期過(guò)后,上述癥狀就能自行消退,這些是生理性改變,不算是病,也不需治療,不要輕易給經(jīng)前乳房出現(xiàn)脹痛者都戴上“乳腺增生病”的帽子。“乳腺增生”必須區(qū)分是生理性的還是病理性的。如果每次月經(jīng)乳腺出現(xiàn)腫塊,并有持續(xù)長(zhǎng)短不一的疼痛,有的連續(xù)數(shù)月,也可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。它在組織學(xué)上的改變包括腺泡、腺管或腺小葉周圍纖維組織增生,這樣的“乳腺增生”通常又叫“乳腺小葉增生”,生理性乳腺增生大多可自愈,有的在妊娠,哺乳后癥狀完全消失,有的在絕經(jīng)后1-2年后自愈。病理性的乳腺增生病也稱乳腺囊性增生病,在組織學(xué)上有小乳管高度擴(kuò)張而形成囊腫,乳管上皮細(xì)胞增生,多數(shù)中、小乳管可發(fā)生乳頭狀瘤,由于本病不但上皮增生、尚有囊腫形成,所以被稱為“囊性乳腺增生病”,屬癌前病變,該病可發(fā)生癌變,必須引起高度重視,因此對(duì)于“乳腺增生”必須區(qū)別對(duì)待,不能籠統(tǒng)處理。 2、乳腺增生和它的臨床表現(xiàn):乳腺增生病是一種以乳腺泡導(dǎo)管的上皮細(xì)胞和接締組織增生為基本病理變化,既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發(fā)于30-50歲的婦女,國(guó)內(nèi)30歲以上婦女患病率為38、6%-49、3%,40-49歲為發(fā)病高峰,其癌變率大約為20%左右,被認(rèn)為是癌前病變。 (1)乳房疼痛:一般或兩側(cè)乳房脹痛,刺痛或隱痛不適,疼痛嚴(yán)重不可觸摸、行走,疼痛以乳房腫快為主,可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射,也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢,疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動(dòng),常于月經(jīng)前或生氣時(shí),郁悶時(shí)加重,月經(jīng)來(lái)潮后疼痛明顯減輕或消失。 (2)乳房腫塊:一側(cè)或雙側(cè)乳房,單個(gè)或多個(gè)腫塊,好發(fā)于乳房的外上方,呈片塊狀,結(jié)節(jié)狀,顆粒狀或條索狀,以片塊狀多見(jiàn),腫塊邊界不清,中等或稍硬,活動(dòng)與周圍組織無(wú)粘連,可有觸痛,腫塊大小不一,小者如砂粒,大者可超過(guò)3-4CM。乳房腫塊在月經(jīng)前增大,月經(jīng)來(lái)潮后縮小變軟。 (3)伴隨癥狀:病人常感覺(jué)情緒不暢或心煩易怒,可兼見(jiàn)痛經(jīng),月經(jīng)前后不定期等,少數(shù)患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。 3、乳腺增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn): (1)臨床上有一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊,多數(shù)伴有周期性乳房疼痛,且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系,一般月經(jīng)來(lái)潮前一周左右癥狀加重,行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕,且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解, (2)排除生理性乳房疼痛。 (3)臨床檢查乳房可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等之不規(guī)則結(jié)節(jié),質(zhì)韌,多位于外上方,結(jié)節(jié)與周圍組織不粘連,可被推動(dòng),常有輕度觸痛,腋下淋巴結(jié)不大。 (4)利用鉬靶X線、B超,熱象圖等輔檢測(cè)手段,必要時(shí)行腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌,乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。查詢更多乳腺信息
2015-11-27 13:24
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺增生是常見(jiàn)的乳腺疾病,癥狀多樣,包括乳房疼痛、腫塊、乳頭溢液等。治療方法有藥物治療、調(diào)整生活方式等。一般無(wú)需手術(shù),具體治療方案需根據(jù)病情而定。 1.癥狀表現(xiàn):乳房疼痛,多為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見(jiàn),疼痛嚴(yán)重者不可觸碰。乳房腫塊,常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè),以外上象限多見(jiàn)。乳頭溢液,多為淡黃色、無(wú)色或乳白色漿液。部分患者還可能伴有月經(jīng)失調(diào)、心煩易怒等癥狀。 2.病因:內(nèi)分泌失調(diào),如雌孕激素比例失調(diào)。精神因素,長(zhǎng)期精神緊張、壓力大。飲食不合理,過(guò)多攝入高脂肪、高熱量食物。長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品。 3.檢查方法:乳腺觸診、乳腺超聲、乳腺 X 線檢查等。 4.治療方法:藥物治療,如逍遙丸、乳癖消片、小金丸等。調(diào)整生活方式,保持心情舒暢,規(guī)律作息,避免熬夜,減少高油高脂食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)。 5.預(yù)防措施:保持良好心態(tài),選擇合適內(nèi)衣,避免長(zhǎng)期服用含雌激素的藥物和保健品,定期進(jìn)行乳腺自查和體檢。 乳腺增生雖然常見(jiàn),但也需重視。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療方法。
2024-12-12 02:52
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。本病患者可兼見(jiàn)月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)溢乳時(shí),還要注意與高催乳素血癥或閉經(jīng)溢乳綜合征區(qū)別開來(lái),以防誤診。
2015-11-27 01:33
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什么是乳腺增生? 絕大多數(shù)的臨床乳腺增生為單純性乳腺上皮增生,為婦女常見(jiàn)病,發(fā)病年齡多在30~50歲,青少年較少見(jiàn),經(jīng)絕期后婦女少見(jiàn)。男性極少見(jiàn)。近期文獻(xiàn)報(bào)道尸檢中有乳腺增生的婦女約有58~89%。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家約有1/3的婦女患此病。另有統(tǒng)計(jì),因乳腺病變而活檢者有60%是乳腺增生癥。國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)病率為10%左右,患病率為38.8~49.3%。但真正有臨床癥狀的約占50%,城市患病率高于農(nóng)村。 查看全文»
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