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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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類風濕病是一種常見的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。用藥原則需綜合考慮病情、個體差異等。常見癥狀有晨僵、關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等。 1.癥狀表現(xiàn): 晨僵:早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動后減輕。 關(guān)節(jié)疼痛:多為對稱性、持續(xù)性疼痛。 關(guān)節(jié)腫脹:關(guān)節(jié)周圍組織水腫、滑膜增生。 關(guān)節(jié)畸形:如掌指關(guān)節(jié)半脫位等。 發(fā)熱:可伴有低熱。 2.治療原則: 控制病情進展:早期干預(yù),防止關(guān)節(jié)破壞。 緩解癥狀:減輕疼痛、腫脹等不適。 恢復(fù)功能:保持關(guān)節(jié)活動度,提高生活質(zhì)量。 預(yù)防并發(fā)癥:如心血管疾病等。 個體化治療:根據(jù)患者具體情況制定方案。 3.用藥原則: 先使用一線藥物,如非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 病情控制不佳時,加用改善病情抗風濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等。 生物制劑,如依那西普、阿達木單抗等,用于重癥患者。 糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,短期小劑量應(yīng)用。 用藥需遵醫(yī)囑,定期復(fù)查。 類風濕病需要長期治療和管理,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,注意休息和保暖,適度鍛煉,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 02:34
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癥狀表現(xiàn):1.發(fā)熱:中至高度熱。2.關(guān)節(jié)疼痛:全身各大關(guān)節(jié)為主,呈游走性。3.心臟炎:心肌、心內(nèi)膜、心包均可受累。心臟炎時,全都有病理性雜音,5-10%急性期患者發(fā)生心功能不全。4.關(guān)節(jié)炎:呈游走性和多發(fā)性,以大關(guān)節(jié)受累為主,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙,急性期過后完全恢復(fù),不留后遺癥。5.皮下結(jié)節(jié):見于大關(guān)節(jié)肌腱附著處,較少見。6.環(huán)形紅斑:見于軀干及四肢屈側(cè),較少見。7.舞蹈病:因風濕病變累及椎體外系所致,8-12歲多見,常單獨存在。治療:治療原則1.休息:急性期臥床休息2 ̄4周,心臟炎并心臟擴大臥床休息6周。2.抗風濕治療18周。3.抗感染治療。4.抗心衰治療。5.預(yù)防復(fù)發(fā)。6.對癥治療。7.支援療法。用藥原則1.對于早期初發(fā)病人,且無明顯心功能不全者,以青酶素抗感染,地塞米松及阿斯匹林正規(guī)抗風濕為主。2.對并有嚴重心功能不全者,在上述基本治療同時,加強抗心衰治療,并加強支援療法。3.對并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎者,應(yīng)在抗風濕治療和綜合治療的同時用較高級抗菌素抗菌治療。
2015-11-27 11:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癥狀表現(xiàn):1.發(fā)熱:中至高度熱。2.關(guān)節(jié)疼痛:全身各大關(guān)節(jié)為主,呈游走性。3.心臟炎:心肌、心內(nèi)膜、心包均可受累。心臟炎時,全都有病理性雜音,5-10%急性期患者發(fā)生心功能不全。4.關(guān)節(jié)炎:呈游走性和多發(fā)性,以大關(guān)節(jié)受累為主,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙,急性期過后完全恢復(fù),不留后遺癥。5.皮下結(jié)節(jié):見于大關(guān)節(jié)肌腱附著處,較少見。6.環(huán)形紅斑:見于軀干及四肢屈側(cè),較少見。7.舞蹈病:因風濕病變累及椎體外系所致,8-12歲多見,常單獨存在。
2015-11-27 03:21
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