谷丙轉氨酶 154、谷酰轉肽酶 157、總膽紅素 29.3、直接膽紅素 7.5、白蛋白 54.7 異常，乙肝表面抗原陰性，且檢查前一晚醉酒。可能是飲酒、肝臟疾病、藥物影響、膽道疾病、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 飲酒：大量飲酒會導致肝細胞受損，引起轉氨酶和膽紅素升高。應避免酗酒，保持良好的生活習慣。 2. 肝臟疾病：如脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎等。需進一步檢查，如肝臟超聲、病毒學檢測等以明確診斷。 3. 藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟，導致肝功能指標異常。需排查近期用藥情況。 4. 膽道疾病：膽囊炎、膽結石等膽道梗阻性疾病，可影響膽紅素代謝。可通過腹部超聲等檢查確診。 5. 自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎等自身免疫性疾病也可能影響肝功能。 總之，需要綜合各項檢查結果和臨床癥狀來明確具體原因。建議進一步完善相關檢查，并在醫生指導下采取相應治療措施。同時，注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能。

做肝功能檢查是要空腹的．根據你的描述你的檢查結果沒有用的．檢查之前早上吃了早餐肯定是對檢查結果有影響．建議你空腹再檢查一次．

這種情況建議過幾天再復查下，如果還高，就說明肝細胞有損傷，需要保肝治療。