宮外孕保守治療 7 天后，血 hcg 值從 420 降到 350，可能表明治療有一定效果，但還需繼續觀察和評估，可能的情況包括胚胎活性降低、治療方案有效、個體差異影響、監測時間不足以及存在其他潛在問題等。 1.胚胎活性降低：hcg 值下降可能提示胚胎的生長活性受到抑制，這是保守治療發揮作用的一個積極信號。 2.治療方案有效：所用的藥物如甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等可能正在逐步殺死胚胎細胞，從而使 hcg 值下降。 3.個體差異影響：每個人對藥物的反應和代謝速度不同，有些人可能下降速度較快，而有些人相對較慢。 4.監測時間不足：7 天的時間可能還不足以完全判斷治療效果，需要進一步觀察后續的 hcg 變化趨勢。 5.存在其他潛在問題：比如可能存在滋養細胞疾病，或者宮外妊娠的部位特殊，影響了 hcg 值的下降速度。 總之，宮外孕保守治療期間 hcg 值的變化需要綜合多方面因素來判斷。患者應嚴格按照醫生的要求進行監測和治療，如有異常出血、腹痛等癥狀，應及時就醫。

宮外孕保守治療現在的方法是用甲氨蝶呤肌注.并且隔天抽血HCG復查治療.這個方法是現在常用的也是相對效果最肯定的.不能保守治療.或保守治療無效的就得手術治療.目前一般都選擇腹腔鏡.

這個是說明是治療的效果是不好的，如果是治療失敗的話還是要手術治療的。