32 斤男童先心室間隔缺損如何應對
,男,體重32斤,半個月前因感冒查出先心,室間隔缺損(干下型),肺動脈增寬并重席肺動脈高壓。升主動脈高壓1.6,左房2.7,左室4.2,室間隔0.7,右房3.1,右室2.9,肺動脈主干2.7,縮短率32,射血分數62,二尖瓣口MVE峰/1.5單,左室流出道/1.0,主動脈瓣口1.4,肺動脈瓣口1.5,超聲心動圖所見1、升主動脈不寬、主動脈瓣形態活動可,肺動脈增寬,肺動脈根部稍向右前移位,肺動脈瓣形態、活動可。2、左心增大,右心稍大。3、二尖瓣形態、活動可,三尖瓣形態、活動可4、室間隔不厚,與左室后壁呈逆向運動;示見明顯節段性室壁運動異常、5、室間隔靠近雙瓣下見1.0CM的連續中斷,房間隔未見明顯連續中斷6、CDFI:上述室間隔中斷處見雙向分流信號,左向右分浪峰速1.5M/S,右向左分流峰速1.5M/S
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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先心室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,該男童病情較為復雜,涉及室間隔缺損、肺動脈增寬及高壓等。治療需綜合考慮病情、年齡、身體狀況等。包括定期復查、藥物治療、手術治療等方式。 1. 疾病原理:室間隔缺損導致左右心室間血液異常分流,影響心肺功能。肺動脈增寬和高壓是長期分流的繼發改變。 2. 癥狀表現:可能出現呼吸急促、乏力、生長發育遲緩等。 3. 檢查意義:超聲心動圖可明確缺損大小、位置及心臟結構變化,為治療提供依據。 4. 藥物治療:可使用血管擴張劑如硝苯地平、依那普利等,改善心肺循環;利尿劑如呋塞米,減輕心臟負荷。但藥物僅能緩解癥狀,不能根治。 5. 手術時機:若病情嚴重,盡早手術,如缺損修補術。一般 3 歲以上,體重 10 公斤以上手術較為安全。 6. 術后護理:注意休息,預防感染,定期復查心功能。 7. 日常注意:避免劇烈運動,預防感冒,保證營養均衡。 先心室間隔缺損雖病情復雜,但通過合理治療和護理,多數患兒可恢復良好。家長應重視定期復查,遵循醫生建議選擇合適治療方案。
2024-12-11 21:43
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,雙向分流,是以向哪分流為主呢?如果是以左向右為主,可能還有手術機會。對于簡單先心病有4種手術方式:介入、腋下小切口、常規開胸、胸腔鏡,具體需要根據患者年齡,病情確定治療方案
2015-11-27 08:15
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!小孩子如經常感冒,也就是說極易感冒的話,就要考慮是否有先天性心臟病,您的小孩已經查出患有先天性心臟間隔缺損即所謂先天性心臟病,現在這種病是可以通過手術治愈的。建議您帶小孩到三級甲等教學醫院看專家確診后就行手術治療,在湖北武漢有一家比較有名氣的專科醫院叫做“武漢亞心”,可能是一些專家在進行手術。您的小孩3歲多,正是手術的最佳年齡,治愈率很高的。費用大約在3萬元左右。祝你小孩早日恢復健康!
2015-11-27 00:54
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回答2
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戴光壽
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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您好,您的孩子是需要手術治療的。室間隔缺損是需要手術治療的,費用是看您不同的手術方法不一樣的,都在一萬以上的。缺損是能完全治療好的。但是現在已經引起的繼發性改變,就不一定能完全恢復正常。祝您身體健康,
2015-11-26 22:36
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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根據你的描述,主要是室間隔缺損的問題,目前合并肺動脈高壓。治療主要是傳統的手術及微創的傘堵的方式進行。傘堵效果最好,創傷最小。傳統的手術費用在一萬三四左右;傘堵的話在三四萬左右。
2015-11-26 22:22
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