血壓高、心衰、腎衰、心臟擴(kuò)大且有血栓、肌酐升高的情況較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多個(gè)方面，包括控制血壓、改善心功能、保護(hù)腎功能、抗凝溶栓、調(diào)整生活方式等。 1. 控制血壓：可選用硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等降壓藥物，將血壓控制在合理范圍，減少對心腎的損害。 2. 改善心功能：使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān)，強(qiáng)心劑如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。 3. 保護(hù)腎功能：應(yīng)用尿毒清顆粒促進(jìn)肌酐等代謝廢物排出，避免使用腎毒性藥物。 4. 抗凝溶栓：根據(jù)血栓情況，使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物，溶解血栓，預(yù)防栓塞事件。 5. 調(diào)整生活方式：低鹽低脂飲食，限制水分?jǐn)z入，避免勞累和感染，適當(dāng)運(yùn)動。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、心功能指標(biāo)、腎功能指標(biāo)、凝血功能等，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要患者積極配合治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。