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            20 歲女性右腹疼痛兩天,白細胞 10^9/L,咋回事?

            急性闌尾炎

            患者性別:女患者年齡:20主要癥狀:右腹疼痛發病時間:兩天前化驗檢查結果:白細胞10^9/l曾經治療情況和效果:無

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              馬德乾 住院醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              外科

              20 歲女性右腹疼痛兩天,白細胞升高,可能是闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、膽囊炎、腸痙攣等原因引起。 1.闌尾炎:闌尾腔梗阻、細菌感染等可引發。表現為轉移性右下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐等。治療多采用闌尾切除術。 2.右側輸尿管結石:結石在輸尿管內移動刺激管壁。常有劇烈絞痛,可伴血尿。小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需體外沖擊波碎石或手術。 3.右側附件炎:多因病原體感染。下腹疼痛,可有發熱、白帶增多。以抗生素治療為主,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4.膽囊炎:膽囊結石、細菌感染等導致。右上腹疼痛,可向右肩背部放射。輕者藥物治療,如消炎利膽片、阿莫西林等,嚴重時需手術。 5.腸痙攣:飲食不當、著涼等誘發。疼痛多為陣發性。可通過熱敷、按摩緩解。 右腹疼痛原因多樣,需綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷,采取相應治療。建議及時到正規醫院就診。

              2024-12-12 03:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如果確診為闌尾炎的,手術治療無疑是較好的選擇.如果是單純腫脹期性的闌尾炎,可以選擇保守內科治療,但雖然藥物可以短暫的控制感染,但是如果遇到免疫力降低等原因,導致再次發作或者演變為壞疽,蜂窩織炎性闌尾炎等,由于之前的病史,會造成腹腔內粘連,腸管腫脹,手術的風險也會增加,恢復也比較的麻煩了;而對于化膿性闌尾炎,壞疽性闌尾炎不是要不要手術的問題,而是手術風險的問題;如果病情繼續演化到蜂窩織炎性闌尾炎,由于炎性物質纖維化包裹病灶,手術很難完成,嚴重者可能要切除附近腸管等.所以,建議如果是早期闌尾炎,癥狀為轉移性右下腹痛,癥狀典型的,可以排除盆腔炎等可以確診的,還是切除為好,風險小,切口也小,恢復快.以上為個人意見,衷心祝好!

              2015-11-27 07:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              一般治療首先保守治療,抗生素輸液,配合局部熱敷,另外注意同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,禁煙酒,注意休息,飲食要求高蛋白富有營養增加自身的抵抗能力,必要時需要進一步手術治療,比較徹底,祝你健康:

              2015-11-27 06:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,單純闌尾炎建議最好手術!否則是自己以后多受罪,冷熱酸甜辣等刺激的食物都不能過分,吃硬了還容易再復發,治療期間避免生,冷,硬,辛辣,油膩等刺激性食物,別的無所謂了,希望能夠幫到你.

              2015-11-27 01:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,闌尾炎的治療方式上有非手術和手術兩方面,一般認為,急性闌尾炎是要進行手術治療的,因為如果不及時手術,可能會導致穿孔或者周圍膿腫,嚴重的可能造成彌漫性腹膜炎.但是非手術和手術并不是單純分離的,兩者在治療上還是相互關聯的.手術治療中也需要非手術的方法支持,非手術治療過程中,如果有病情惡化,就要及時手術處理!一,非手術治療:主要適應于單純性闌尾炎,闌尾膿腫,妊娠早期和后期闌尾炎及高齡合并主要臟器病變的闌尾炎.1.基礎治療:臥床休息,控制飲食,適當補液和對癥處理.2.抗菌治療:可選用廣譜抗生素(如氨芐青霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)靜脈滴注.3.針刺治療:可取足三里,闌尾穴,強刺激,留針30分鐘,每日二次,連續三天.4.中藥治療:外敷適用于闌尾膿腫,可選用“四黃散”;內服主要是清熱解毒,行氣活血及通里攻下,可選“大黃牡丹皮湯”加減.二,手術治療: 1,手術原則:急性闌尾炎診斷明確后,應早期外科手術治療,既安全,又可防止并發癥的發生.早期手術系指闌尾還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時手術切降,此時操作簡易.如化膿或壞疽后再手術,操作困難且術后并發癥顯著增加. 2,手術選擇:各種不同臨床類型急性闌尾炎的手術方法亦不相同.1)急性單純性闌尾炎,行闌尾切除術,切口一期縫合.近年對這種類型開展了經腹腔鏡行闌尾切除,但須掌握熟練的技術.2)急性化膿性或壞疽性闌尾炎,行闌尾切除術;如腹腔內已有膿液,可清除膿液后關閉腹膜,切口置乳膠片作引流.3)闌尾周圍膿腫,如無局限趨勢,行切開引流,視術中具體情況決定是否可切除闌尾;如闌尾已脫落,盡量取出,閉合盲腸壁,以防造成腸瘺.如膿腫已局限在右下腹,病情又平穩時,不要強求作闌尾切除術,給予抗生素,并加強全身支持治療,以促進膿液吸收,膿腫消退.希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!

              2015-11-26 22:52
            就醫問藥

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