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            格林巴利綜合癥治療后四肢無力且無法自主咳痰,氣管切開,如何治?

            慢性疲勞綜合征

            前患有格林巴利綜合癥。經過治療現在四肢無力不能自主咳痰,氣管切開。請問現在該怎樣治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              格林巴利綜合癥患者治療后出現四肢無力、無法自主咳痰且氣管切開的情況,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、康復訓練、藥物治療、呼吸管理、營養支持等。 1.病情評估:詳細了解患者的神經功能損傷程度,定期進行神經電生理檢查,以監測病情變化。 2.康復訓練:安排專業的康復治療師進行肢體功能訓練和呼吸功能訓練,如肌肉力量訓練、關節活動度訓練、呼吸肌訓練等。 3.藥物治療:使用神經營養藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經修復;使用免疫調節藥物如丙種球蛋白,調節免疫功能。 4.呼吸管理:保持氣管切開處的清潔和通暢,定期吸痰,必要時使用呼吸機輔助呼吸。 5.營養支持:給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,保證患者的營養需求,增強免疫力。 對于此類患者,綜合治療和精心護理至關重要。通過各方面的協同努力,有望改善患者的癥狀,提高生活質量。

              2024-12-11 13:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              中醫治療辯證施治,是根據病情體癥進行分析后議定治療方案進行治的.他是一非常復雜的抽象解釋.治療恢復本病需中西復合.相互補其不足,才能使受累不全的神經得到充分的血供營養和興奮激活恢復最其最佳的神經功能.而且本病治療非常有限,望慎重,千萬別誤了最佳的治療時間.

              2015-11-27 02:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好, 格林巴利綜合癥(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是常見病,多發病.它指一種急性起病,一組神經系統自身免疫性疾病.以神經根,外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特征的綜合癥.又稱格林巴利綜合癥.任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見.  根據起病形式和病程,GBS又可分為急性型,慢性復發型和慢性進行型.急性格林巴利綜合征又名急性感染性多發性神經根神經炎或急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(AIDP).約半數以上病人在發病前數日到數周內常有感染史,如喉痛,鼻塞,發熱等上呼吸道感染以及腹瀉,嘔吐等消化道癥狀,另外還可有帶狀皰疹,流感,水痘,腮腺炎,和病毒性肝炎等.多起病急,癥狀逐漸加重,在1-2周內達到高峰.治療格林巴利綜合癥的中醫偏方:1.格林-巴利Ⅰ號方組成與用法:黃芪30g,黃精,銀花,大青葉,枸杞,桑寄生各12g,葛根,伸筋草,仙靈脾各10g,紅花,全蝎各5g,油制馬錢子0.1g~0.3g,甘草3g,蜈蚣1條.清水煎,每日1劑.功用評述:益氣清熱,活血通絡.方中黃芪補氣實腠,振奮中州;黃精潤肺滋陰,補脾益氣;銀花,大青葉清熱解毒以祛邪;枸杞,寄生,仙靈脾補益肝腎,填精益髓;葛根升陽益胃,養筋疏絡;伸筋草,紅花,全蝎,蜈蚣活血通絡;油制馬錢子通絡止痛,興奮督脈,其所含士的寧有中樞興奮作用,少量的士的寧通過對抗Renshaw細胞釋放的甘氨酸而解除其對運動;神經元的抑制,使脊髓興奮,骨骼肌張力提高,并有興奮延髓和大腦的作用.諸藥合用,對本病急性期臨床療效顯著.2.加味二妙散組成與用法:蒼術6g,黃柏6g,蠶砂6g,萆12g,木瓜15g,薏苡仁15g,板藍根15g,土茯苓20g,木通5g.每日1劑,清水煎,溫分2次服.功用評述:清熱燥濕,舒筋蠲痹.方中蒼術,黃柏清熱燥濕;蠶沙祛風除濕,活血化濁;萆祛風利濕蠲痹;木瓜化濕舒筋活絡;薏苡仁健脾滲濕;板藍根,土茯苓清熱解毒;木通清利濕熱,通經活絡.現代藥理研究證實,蒼術煙熏對多種細菌及病毒均有顯著抑制作用,其揮發油有鎮靜,鎮痛作用;黃柏有廣譜抑菌作用,能明顯促進小鼠抗體生成,還具有一定的肌肉松弛作用.謝謝![1]

              2015-11-26 23:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              格林巴利綜合癥(GBS)是常見病,多發病.它指一種急性起病,一組神經系統自身免疫性疾病.以神經根,外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特征的綜合癥.又稱格林巴利綜合癥.任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見. 格林巴利綜合癥病因與發病機制目前尚未完全闡明,目前一般認為與在發病前有非特異性感染史與疫苗接種史,而引起的遲發性過敏反應性免疫疾病.在感染至發病之間有一段潛伏期.免疫反應作用於周圍神經的雪旺細胞和髓鞘,產生局限性節段性脫髓鞘變,伴有血管周圍及神經內膜的淋巴細胞,單核細胞及巨噬細胞的浸潤.中醫學認為格林巴利綜合癥屬于“痿證”范疇.其病因多由于暑濕,濕熱;病機乃濕熱侵淫經脈,筋脈弛緩,日久傷及肝腎脾三臟,致使精血虧損,肌肉筋骨失常,其治療多以清熱利濕,潤燥舒筋,活血通絡,益氣健脾,滋補肝腎,布精起痿的等方法.1.格林-巴利Ⅰ號方組成與用法:黃芪30g,黃精,銀花,大青葉,枸杞,桑寄生各12g,葛根,伸筋草,仙靈脾各10g,紅花,全蝎各5g,油制馬錢子0.1g~0.3g,甘草3g,蜈蚣1條.清水煎,每日1劑.加味二妙散組成與用法:蒼術6g,黃柏6g,蠶砂6g,萆12g,木瓜15g,薏苡仁15g,板藍根15g,土茯苓20g,木通5g.每日1劑,清水煎,溫分2次服.

              2015-11-26 23:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉杰 主治醫師

              閬中市精神衛生中心

              二級乙等

              全科

              你好,格林巴利綜合癥又名急性多發性神經根神經炎,急性感染性多發性神經炎.本綜合癥是一種急性發病,主要是損害周圍神經(包括顱神經)伴有腦脊液蛋白升高而細胞數正常為特征的疾病.主要的治療有以下幾點:1,對癥治療.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重癥患者要行氣管插管或者氣管切開,輔以機械呼吸機維持,并預防感染給以抗生素.呼吸道保持通暢,定時翻身擦背,這時減低死亡率的關鍵.2,支持療法.加強營養,不能進食者要及早插鼻飼管,灌以牛奶,菜湯及高營養物質;還要對患者的身體進行運動以及步態訓練,并配以針灸,推拿.3,應用大劑量免疫球蛋白,療效較好,并且安全,副作用少,但是價格昂貴;激素也廣泛用于治療本病,但是副作用較多,應該慎用.

              2015-11-26 20:57
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