肺癌患者術后放療發(fā)燒如何處理
患者性別:男患者年齡:67詳細病情及咨詢目的:病人因咳嗽發(fā)燒于2007年3月23日查出左肺有一5.0*3.6的腫物,至4月17日腫物為6.25*4.0并且一直發(fā)燒期間用了大量的抗生素。并于4月17日在天津腫瘤醫(yī)院做了肺大部切除術,并切除了累及的兩節(jié)肋骨。術后情況良好。于5月17日回天津腫瘤醫(yī)院放療。在放療的第二天就開始發(fā)燒,血常規(guī)檢查除白細胞2萬其他全低。到6月6日血紅蛋白3.3g。停止放療,共放了10次。給鐵血蛋白200ml,6月9日血紅蛋白4.9g,又給全血400ml,懸浮紅細胞600ml,人血白蛋白2只,分次輸入。5月22日B超報有2.0*1.2及1.2*1.0的腫物,6月26日B超回報雙側腎上腺有3.4*2.1及2.2*2.0的實質(zhì)占位性病變,病人從5月20日至今已發(fā)燒一月有余,做了幾次痰培養(yǎng),用了大量抗生素仍未控制。病人并不是持續(xù)高熱而是不定時的出現(xiàn)低熱或高熱,有時還有一天不少的情況。發(fā)燒時用點退燒藥就能退下去。現(xiàn)在這種情況是否該停用抗生素?有沒有什么藥能控制不發(fā)燒?以后該怎么治療?可以用一些中藥嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:5月20日至今一直持續(xù)發(fā)燒病史:病人的姐姐有肺癌輔助檢查:6月24日血常規(guī)百細胞2.4萬血紅蛋白7.9g,蛋白20g..[本貼已經(jīng)被qingniao1688在2007-6-279:43:28修改過]
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肺癌患者術后放療出現(xiàn)發(fā)燒,原因多樣,包括感染、腫瘤熱、放療副作用、藥物反應、免疫功能異常等。 1. 感染:術后身體虛弱,易受細菌、病毒等感染,引發(fā)炎癥導致發(fā)燒??赏ㄟ^血常規(guī)、病原學檢查明確,根據(jù)感染類型使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤熱:腫瘤細胞壞死產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原引起。一般為低熱,可對癥使用退燒藥,如對乙酰氨基酚。 3. 放療副作用:放療損傷正常組織細胞,引起炎癥反應導致發(fā)燒。通常隨著放療結束和身體恢復逐漸改善。 4. 藥物反應:某些藥物可能導致發(fā)熱,需排查所用藥物,必要時調(diào)整用藥。 5. 免疫功能異常:疾病和治療影響免疫功能,導致體溫調(diào)節(jié)紊亂??赏ㄟ^增強免疫的治療來改善,如使用胸腺肽。 對于該患者,應綜合考慮各種可能因素,完善相關檢查,明確發(fā)燒原因,采取針對性治療。同時注意加強營養(yǎng)支持,提高身體抵抗力。
2024-12-11 20:19
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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身體衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化障礙、炎癥反應等是比較常見的肺癌化療副作用。特別是炎癥常為化療首發(fā)副作用,其中發(fā)燒發(fā)熱較為常見。此時家屬首先要做好簡單的物理降溫工作并及時送往醫(yī)院治療。在化療期間最好可以配合抗癌中藥人參皂苷Rh2一起服用,可以有效地抑制炎癥及其他化療副作用產(chǎn)生。
2015-11-27 04:37
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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放療后發(fā)燒是由于放射線對肺部造成了一定的損傷,使免疫力下降,從而導致身體很容易的受到細菌或病毒感染,出現(xiàn)發(fā)燒這種情況。在治療發(fā)燒前,應該找準原因,千萬不能盲目的治療,在藥物選擇上應該盡量用那種高效低毒的,你也應該多喝點溫的開水,使病毒盡量從尿液中排出。此時還要根據(jù)情況決定還是否要繼續(xù)進行放療。
2015-11-27 03:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者放療后發(fā)燒與放療有關。單純放療有很大的副作用,而且對機體免疫功能有損傷,即使癌腫一時緩解,仍可復發(fā)和轉移。放療后多傷陰耗津,出現(xiàn)頭暈、煩躁、失眠、口苦、渴飲,舌紅苔黃或光剝,脈細數(shù)等癥狀。可選服清肺養(yǎng)胃,滋潤生津之品。如雪梨、荸薺、西瓜、冬瓜、綠豆、香菇、銀耳等甘寒清淡的食物。無論放療還是化療結合專業(yè)的抗放化療中藥都比單純的放化療效果要好,如醫(yī)用級靈芝孢子粉、真菌多糖提取物,即有效抑制放化療的副作用,也用于提升自身的抗腫瘤免疫力。
2015-11-27 00:06
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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發(fā)熱多是放療引起的毒副反應,針對這種情況要配合中醫(yī)治療才能緩解.放療時配合中藥,可減輕放療的損傷,促進機體正常功能的恢復,增強體質(zhì),提高療效.
2015-11-26 23:03
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