高血壓偏癱患者出現肩關節疼痛和腫脹，可能是由于肩手綜合征、肩關節半脫位、肌肉拉傷、肩周炎、關節炎癥等原因引起。 1.肩手綜合征：這是偏癱后常見并發癥，由于交感神經功能障礙等導致?？赏ㄟ^物理治療、康復訓練等改善。 2.肩關節半脫位：偏癱后肌肉力量失衡所致。治療包括佩戴肩托、康復訓練增強肌肉力量。 3.肌肉拉傷：活動不當或姿勢不良造成。需休息，局部熱敷，配合按摩緩解。 4.肩周炎：長期制動、肩部活動減少引發?？蛇M行針灸、推拿等治療。 5.關節炎癥：如創傷性關節炎等?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等，同時結合物理治療。 總之，對于高血壓偏癱后出現肩關節疼痛和腫脹，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療，并在醫生指導下進行康復訓練。

患者的情況屬于腦中風后遺癥，需要做理療以及熱敷等治療，需要長期服用活血化瘀的藥物。提問者對于答案的評價：

單純癥狀不能確診。需要拍片檢查看看、。考慮肩周炎。需要封閉注射。