葡萄胎病史后出現腰背酸痛、盜汗等癥狀，可能與多種因素有關，如化療副作用、婦科炎癥、自身免疫疾病、腰椎病變、內分泌失調等。 1. 化療副作用：化療藥物可能對身體產生一定影響，如損傷神經、影響內分泌等，導致腰酸背痛和盜汗。可考慮使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B?? 等。 2. 婦科炎癥：雖然初診有炎癥，但可能未徹底治愈或復發。需要進一步檢查明確炎癥類型，如陰道炎、盆腔炎等，針對性使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 自身免疫疾病：如類風濕關節炎、強直性脊柱炎等，也可能出現類似癥狀。可通過血液檢查自身抗體等指標來診斷，治療藥物包括柳氮磺吡啶、來氟米特等。 4. 腰椎病變：腰部 CT 未發現明顯異常，不排除輕微的腰椎間盤膨出或腰肌勞損。可通過物理治療，如熱敷、按摩、針灸等緩解癥狀。 5. 內分泌失調：葡萄胎及化療可能影響內分泌系統，導致激素水平失衡。需檢查激素六項，必要時進行激素替代治療。 鑒于癥狀持續時間較長，建議進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。

　通常用宮頸擴張與刮宮術來清除葡萄胎，葡萄狀胎塊必須全部排除。只有極少數病例需要切除子宮。　　術后測定絨毛膜促性腺激素水平，確定葡萄胎是否已完全排除。葡萄胎完全排除后，激素水平通常在8周內可降至正常，并保持正常水平。如果患者在葡萄胎排除后不久又懷孕，這時，要區別絨毛膜促性腺激素升高的原因就很困難。因為，再次妊娠與胎塊殘留都能引起這種激素水平升高。因此，建議葡萄胎患者在胎塊排除后一年內一定不要再懷孕。　　良性葡萄胎一般不需要化療，但癌性葡萄胎必須進行化療，常用的藥物有：甲氨蝶呤、更生霉素或化療藥物聯合使用。　　早期，病情輕的患者，治愈率可達100％，即使已經廣泛擴散的患者治愈率也可達85％。大多數患者都可保存生育能力。

您好;一、清宮因葡萄胎隨時有大出血可能，故診斷確定后，應及時清除子宮內容物，一般采用吸宮術。在內容物吸出的過程中，子宮體逐漸縮小，變硬。吸出物中雖含血量較多，但大部為宮腔原有積血，故患者脈搏、血壓一般變動不大。不少人主張如子宮超過臍，應施行經腹剖宮取葡萄胎，認為這樣可在直視下徹底清除，并能較好地止血。但在實踐中，即使子宮脹大至七八個月妊娠大者，應用吸宮術亦能順利清除。如需要切除子宮，可在吸宮后立即進行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉移可能。無吸宮設備者，可在擴張宮頸后，鉗夾葡萄胎。　　第一次清宮不必過于追求完全，以致損傷較軟的宮壁。可于1周左右，再做第二次刮宮術。　　往往患者經過清宮治療，仍有子宮出血而就診者，可根據當時情況處理。疑為葡萄胎不全流產（吸刮不全或有新的水泡狀物產生），可慎重進行全面刮宮，如仍出血者，應考慮病變侵入宮壁，詳見惡性葡萄胎及絨癌。　　葡萄胎自然流產者亦應清宮。清宮時是否靜脈滴注子宮收縮劑，有不同的看法。反對用者認為宮縮劑促使子宮強烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進入血循環中，造成栓塞或葡萄絨毛大量進入血循環中，造成栓塞或轉移。因此，在手術過程中，如子宮收縮良好，即不必常規應用宮縮劑，只有在出血較多而子宮收縮不良時應用。　　二、子宮切除年齡在40歲以上，或經產婦子宮長大較速者，應勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個月妊娠者在切除之先，應經陰道清除宮腔內大部分水泡狀胎塊，以利手術處理。　　三、輸血貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血，并嚴密觀察病人有無活動出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術。遇有活動出血時，應在清宮的同時，予以輸血。　　四、糾正電解質紊亂長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂，應檢查糾正。　　五、控制感染子宮長期出血，或經過反復不潔操作者，容易引起感染，表現為局部（子宮或附件）感染或敗血癥。應予足量抗炎藥物；并積極糾正貧血和電解質紊亂。　　六、化療對良性葡萄胎是否予以預防性化療，目前尚無一致意見。據文獻報道，葡萄胎做預防性化療后其惡變率與對照組無大區別，或雖有些降低，但無足夠病例經統計學處理證實有益。有不少學者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預測葡萄胎惡變。其為：①年齡有感于40；②子宮明顯大于停經月份；③尿hCG免疫試驗有感于107IU/L；④病人有咯血史；⑤病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數。故清宮組織DNA和RNA的FCM測定是預測惡變很好的客觀指標。這樣指導葡萄胎預防性用藥針對性強。

您好，葡萄胎是胎盤絨毛滋養細胞的一種增生性疾病。　　葡萄胎可以由流產或足月妊娠的殘留細胞發生，但常見的是由一個受精卵變性異常增生發展而來。在胎兒正常時，胎盤很少有異常。80％以上的葡萄胎都不是癌，有15％能浸潤到周圍組織（侵襲性葡萄胎），還有2％～3％是絨毛膜癌，可擴散到全身。　　30～40多歲的婦女懷孕，發生葡萄胎的危險率最高。在美國大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎，而亞洲婦女的發生率幾乎比這要高10倍，其原因尚不清楚。　葡萄胎往往在受孕后不久就能發現。葡萄狀胎塊在子宮內迅速增生，患者的腹部比同孕齡的正常孕婦要大得多。常常出現嚴重的惡心、嘔吐，并可能有陰道出血。出現這些癥狀應立即就診。葡萄胎的嚴重并發癥有：感染、出血和妊娠毒血癥等。　　如果孕妊是葡萄胎，檢查時會發現沒有胎動和胎心。有時有少量水泡狀胎塊從陰道排出，將這些排出的組織送病理檢查可以確診。　　超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠。測定血中的絨毛膜促性腺激素水平，如果是葡萄胎這種激素水平特別高，因為葡萄胎能產生大量的這種激素。在正常妊娠早期，絨毛膜促性腺激素的水平也相當高，因此，在妊娠早期很少用這種方法來鑒別診斷。　通常用宮頸擴張與刮宮術來清除葡萄胎，葡萄狀胎塊必須全部排除。只有極少數病例需要切除子宮。　　術后測定絨毛膜促性腺激素水平，確定葡萄胎是否已完全排除。葡萄胎完全排除后，激素水平通常在8周內可降至正常，并保持正常水平。如果患者在葡萄胎排除后不久又懷孕，這時，要區別絨毛膜促性腺激素升高的原因就很困難。因為，再次妊娠與胎塊殘留都能引起這種激素水平升高。因此，建議葡萄胎患者在胎塊排除后一年內一定不要再懷孕。　　良性葡萄胎一般不需要化療，但癌性葡萄胎必須進行化療，常用的藥物有：甲氨蝶呤、更生霉素或化療藥物聯合使用。　　早期，病情輕的患者，治愈率可達100％，即使已經廣泛擴散的患者治愈率也可達85％。大多數患者都可保存生育能力。

您好：根據你的描述，你的癥狀可能好是因為化療的反應，建議你注意觀察。