開口受限下巴歪斜四個多月，可能由多種原因引起，如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉損傷、神經(jīng)問題、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、不良習(xí)慣等。 1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：這是常見原因，關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊松弛等可致。治療包括物理治療、佩戴咬合墊等。 2.肌肉損傷：過度咀嚼、外傷等造成肌肉拉傷或痙攣。需休息、熱敷、按摩，必要時使用肌肉松弛劑，如氯唑沙宗片。 3.神經(jīng)問題：三叉神經(jīng)病變影響肌肉控制?？赡苄锠I養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片。 4.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常：先天發(fā)育不良或后天損傷導(dǎo)致。嚴(yán)重時可能要手術(shù)矯正。 5.不良習(xí)慣：長期單側(cè)咀嚼等。應(yīng)糾正習(xí)慣，雙側(cè)均衡咀嚼。 總之，出現(xiàn)開口受限下巴歪斜應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后采取針對性治療。同時，注意保持良好的咀嚼習(xí)慣，避免過度張口和咬硬物。

根據(jù)你的講述你屬于顳頜關(guān)節(jié)紊亂造成的建議你用食用鹽熱炒后用布包住熱敷，不要大張嘴說話。少吃硬東西。