干咳一個(gè)多月且治療效果不佳，可能是由多種原因引起的，如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性。主要表現(xiàn)為刺激性干咳，常在夜間或凌晨加重。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，茶堿類(lèi)藥物如氨茶堿等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引發(fā)咳嗽。除咳嗽外，可能有燒心、反酸等癥狀。治療藥物包括奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。常有鼻塞、流涕等癥狀。治療可用抗組胺藥如氯雷他定，減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。主要癥狀為慢性干咳。治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 5.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病導(dǎo)致分泌物倒流至咽部。常有鼻部癥狀。治療需針對(duì)鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間干咳且治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，在治療過(guò)程中要注意休息，避免接觸過(guò)敏原，保持良好的生活習(xí)慣。

你好，根據(jù)你的描述，建議拍肺部片檢查一下看看