23 歲出現胸骨后隱痛、別扭，嘆氣緩解，可能是由多種原因引起的，如胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、心臟疾病、心理因素等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可導致胸骨后疼痛，多在進食后、平臥時加重。可能伴有燒心、反酸等癥狀。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，還可應用多潘立酮促進胃排空。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜會引起胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。需明確病因，如細菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 3.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，疼痛位置明確，按壓時疼痛加重。可通過熱敷、理療緩解，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 4.心臟疾病：如心肌炎、心肌缺血等，可能有胸悶、心慌等伴隨癥狀。需要完善心電圖、心肌酶等檢查，根據具體情況治療，如營養心肌、改善心肌供血。 5.心理因素：長期精神緊張、焦慮可能導致軀體癥狀。應調整心態，必要時進行心理疏導。 總之，胸骨后隱痛且別扭的原因較多，建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

你好：根據你說的情況，有可能是返流性食道炎的表現癥狀。建議多是胃不好造成的，可以去醫院做個胃鏡檢查，或吃奧美拉唑克拉霉素硫糖鋁治療。