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            腹腔鏡手術(shù)治療直腸癌與傳統(tǒng)手術(shù)有何區(qū)別?

            結(jié)直腸癌

            直腸癌公認(rèn)的治療方法首選是外科手術(shù)的綜合治療。而腹腔鏡輔助的結(jié)直腸切除術(shù)正有望成為直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。但是很多患者對(duì)于腹腔鏡手術(shù)治療直腸癌還是心存疑慮,擔(dān)心手術(shù)效果的問題。請(qǐng)問腹腔鏡手術(shù)治療直腸癌于傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別?

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              腹腔鏡手術(shù)治療直腸癌與傳統(tǒng)手術(shù)在手術(shù)切口、視野清晰度、術(shù)后恢復(fù)、出血量以及并發(fā)癥等方面存在差異。 1.手術(shù)切口:傳統(tǒng)手術(shù)切口較大,腹腔鏡手術(shù)切口小,創(chuàng)傷相對(duì)較輕。 2.視野清晰度:腹腔鏡能提供更清晰、放大的視野,利于精準(zhǔn)操作;傳統(tǒng)手術(shù)視野相對(duì)有限。 3.術(shù)后恢復(fù):腹腔鏡術(shù)后患者疼痛輕,恢復(fù)快,住院時(shí)間短;傳統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)較慢。 4.出血量:腹腔鏡手術(shù)出血量少,降低了輸血風(fēng)險(xiǎn);傳統(tǒng)手術(shù)出血量較多。 5.并發(fā)癥:腹腔鏡手術(shù)減少了切口感染、粘連等并發(fā)癥的發(fā)生;傳統(tǒng)手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 總之,腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的手術(shù)方式。

              2025-01-08 18:21
            • 回答4

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              (一)手術(shù)治療手術(shù)切除仍然是結(jié)、直腸癌的主要治療方法。直腸內(nèi)超聲檢查的開展使術(shù)前明確早期結(jié)、直腸癌的浸潤(rùn)深度和范圍成為可能,為結(jié)、直腸癌內(nèi)鏡治療的選擇提供了依據(jù)。1.右半結(jié)腸癌的手術(shù)右半結(jié)腸癌應(yīng)包括盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲部癌,右半結(jié)腸癌除因癌腫巨大,廣泛粘連,與周圍重要臟器浸潤(rùn)無(wú)法切除都應(yīng)行右半結(jié)腸切除術(shù)。無(wú)法切除時(shí)可行回-橫結(jié)腸側(cè)側(cè)吻合,解除梗阻,恢復(fù)腸道通暢。2.橫結(jié)腸癌的手術(shù)由于橫結(jié)腸肝曲、脾曲癌在治療上分別采取右半結(jié)腸切除術(shù)和左半結(jié)腸切除術(shù),所以從治療角度看,橫結(jié)腸癌主要指橫結(jié)腸中部癌。3.左半結(jié)腸癌的手術(shù)左半結(jié)腸包括結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。左半結(jié)腸癌如與胰尾、脾、左腎、左輸尿管、膀胱等浸潤(rùn)粘連,應(yīng)視患者的全身情況、腫瘤能否切除、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況權(quán)衡利弊行相應(yīng)臟器的聯(lián)合切除術(shù)。4.直腸癌的手術(shù)凡能切除的直腸癌如無(wú)手術(shù)禁忌,都應(yīng)盡早施行直腸癌根治術(shù)。直腸癌根據(jù)其部位、大小、活動(dòng)度、細(xì)胞分化程度等有不同的手術(shù)方式。(二)輔助治療1.化療(1)術(shù)前化療術(shù)前全身性化療較少使用,因可能抑制骨髓,增加手術(shù)的危險(xiǎn)性。(2)術(shù)中化療①腸腔化療;②門靜脈化療;③術(shù)中溫?zé)峁嗷?IPHP化療)。(3)術(shù)后化療以5-FU為首選藥物,聯(lián)合其他抗癌藥的聯(lián)合用藥作為結(jié)、直腸癌的輔助化療已得到臨床上的廣泛應(yīng)用。2.放療結(jié)、直腸癌的放療主要是針對(duì)直腸癌而言。直腸癌大多數(shù)為腺癌,對(duì)放射線敏感度較低。放射治療主要用于①根治術(shù)的輔助治療;②體外照射加近距離照射有醫(yī)學(xué)禁忌不能手術(shù)或拒做手術(shù)的直腸癌患者;③姑息性體外照射治療用于晚期直腸癌改善疼痛,緩解癥狀。術(shù)前放療可以提高手術(shù)切除率,增加DukesB期腫瘤的淋巴結(jié)及血管被封鎖而減少術(shù)中的轉(zhuǎn)移,明顯地降低了患者的術(shù)后復(fù)發(fā)率。尤其是對(duì)低分化腺癌及未分化癌更有效。3.免疫治療。4.導(dǎo)向治療是指能特異性地識(shí)別腫瘤組織的單克隆抗體為載體,交聯(lián)抗腫瘤藥物到達(dá)腫瘤部位,以特異性、選擇性的殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法。5.生物治療。

              2015-11-26 21:28
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              對(duì)于腹腔鏡手術(shù)治療直腸癌還是心存疑慮,擔(dān)心手術(shù)效果的問題。這是沒有必要太過擔(dān)心的,這已經(jīng)是很純熟的手術(shù)了。指導(dǎo)意見:你好,它具有以下優(yōu)點(diǎn):(1)對(duì)腹腔臟器干擾少;(2)無(wú)需用手術(shù)拉鉤牽拉腹壁,組織創(chuàng)傷輕;(3)無(wú)需觸摸擠壓腫瘤,避免腫瘤轉(zhuǎn)移之虞。

              2015-11-26 16:09
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              您好,腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),相比傳統(tǒng)手術(shù)安全性較高,對(duì)身體的傷害也較小。直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應(yīng)予以易于消化吸收的食物。直腸癌晚期病人久瀉、便血、發(fā)熱,大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)流汁藥膳。根據(jù)上述直腸癌飲食禁忌的建議,以及醫(yī)生的治療,直腸癌患者可以更好的治療疾病。服用中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素),具有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、逆轉(zhuǎn)癌細(xì)胞異常分化的功效,堅(jiān)持服用,具有很好的預(yù)防直腸癌發(fā)病的功效。

              2015-11-26 10:02
            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              直腸癌是癌癥的一種,發(fā)于直腸的癌癥就叫做直腸癌。會(huì)不會(huì)死?其實(shí)人都會(huì)死。但都有個(gè)死因。得直腸癌的不一定死于直腸癌。直腸癌早期手術(shù)切除治療后,有存活10年,20年,甚至就是治愈的。如果是中晚期,經(jīng)過治療,5年生存率也不一樣。但是人這一生,旦夕禍福,誰(shuí)也說(shuō)不清楚,意外、災(zāi)害也說(shuō)不清,也許某天一覺睡去就不醒了也說(shuō)不定。

              2015-11-25 22:47
            就醫(yī)問藥

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            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

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            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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