血壓不穩(wěn)定且腎上腺增大,原因及治療方法
治療情況:療情況:我今年33歲我是08年12月分血壓高當(dāng)時(shí)低壓是90高壓時(shí)120到醫(yī)院化驗(yàn)是血脂稠吃了血脂康降壓藥吃的是卡托普利和阿司匹林血壓還是降不下來(lái)3月份做個(gè)血旨和腎上腺彩超都正常后來(lái)吃的是波依定0.5克和雙可血壓降下來(lái)了在繼續(xù)吃的時(shí)候血壓開(kāi)始低了最低的時(shí)候高壓80低壓60后來(lái)把波依定換成0.25的吃了血壓還是低就把藥停了過(guò)3個(gè)月血壓開(kāi)始不正常低壓室90高壓110在吃波依定就開(kāi)始出現(xiàn)負(fù)作用頭疼改吃中藥也不行后來(lái)吃幾天洛亇新還是血壓降不下來(lái)高壓是140低壓100做個(gè)腎上腺磁共振查出腎上腺增大內(nèi)分泌科說(shuō)要做手術(shù)后血壓就能降下來(lái)請(qǐng)問(wèn)我這怎么會(huì)事
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回答5
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張幼祥 主管技師
南京市中心醫(yī)院
二級(jí)甲等
心功能室
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血壓不穩(wěn)定且腎上腺增大可能由多種原因引起,如內(nèi)分泌紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)異常、不良生活習(xí)慣、遺傳因素、其他疾病影響等。 1. 內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素分泌失衡,如醛固酮增多,可導(dǎo)致血壓波動(dòng)和腎上腺結(jié)構(gòu)改變。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)異常:該系統(tǒng)失調(diào)會(huì)影響血壓調(diào)節(jié),進(jìn)而影響腎上腺功能。 3. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、長(zhǎng)期精神緊張等,易導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。 4. 遺傳因素:部分人存在高血壓和腎上腺疾病的遺傳易感性。 5. 其他疾病影響:如腎臟疾病、心血管疾病等,也可能間接引起血壓和腎上腺的問(wèn)題。 對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估,明確具體病因。治療上可能包括調(diào)整生活方式、藥物治療(如硝苯地平、美托洛爾、厄貝沙坦等),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科|高血壓專科就診。
2025-01-09 01:37
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早期診斷絕對(duì)必要.合理的治療為給予糖皮質(zhì)激素,即每晚11時(shí)口服地塞米松0.5~1.5mg矯正缺失,抑制ACTH分泌.對(duì)嚴(yán)重的低鹽綜合征患者氟氫可的松有助于維持血壓和體重,可用0.05~0.3mg,依病情嚴(yán)重程度及年齡大小而定.發(fā)育以后,可采用手術(shù)使陰道與尿道分開(kāi),并使陰道口于會(huì)陰部的正常位置上,如陰蒂經(jīng)常勃起,可考慮陰蒂切除.慎重給予雌激素或出生后即用藥調(diào)節(jié)可使假兩性畸形患者維持女性外觀并改善其心理狀態(tài).尿17-酮類醇水平高于同性別同年齡的正常者.尿中孕酮水平早期升高(這比尿17-KS的水平更為敏感,因孕酮是雄激素的前體),血17-羥孕酮水平升高是最敏感的指標(biāo),適用于兒童,染色體檢查正常.X線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)骨齡早化.側(cè)位尿道膀胱造影會(huì)顯示陰道,尿道和膀胱.CT掃描可見(jiàn)高度增生的腎上腺.尿道鏡可看清開(kāi)口于尿道后壁的陰道,也能進(jìn)入陰道并看到子宮.許多影響外生殖器發(fā)育的先天畸形類似腎上腺性癥綜合征,這些包括:(1)嚴(yán)重的尿道下裂和隱睪;(2)非腎上腺型的女性假兩性畸形(由于妊娠期服用過(guò)多雄激素或孕酮化藥).(3)男性假兩性畸形,(4)真性兩性畸形,這些孩子在任何激素異常,骨齡及成熟不超前.如果早期診斷,甚至在手術(shù)矯正重型器官畸形以前即開(kāi)始抑制ACTH分泌.那么外觀可正常發(fā)現(xiàn),發(fā)育也極好.延遲治療則不可避免引起生長(zhǎng)受阻,如并發(fā)冠心病,會(huì)早期死于心肌梗塞.在某些女性假兩性畸形,治療后會(huì)來(lái)月經(jīng).當(dāng)畸形不嚴(yán)重或經(jīng)手術(shù)矯正后患者可能懷孕,生育.
2015-11-26 20:00
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您去正規(guī)醫(yī)院行相關(guān)檢查,比如腎上腺B超,CT或MRI檢查,必要時(shí)行病理檢查明確診斷.
2015-11-26 18:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,這種情況一般是腫瘤引起的.建議到醫(yī)院做一下CT檢查確診.腎上腺引起的高血壓還有很多種,建議您到內(nèi)分泌科進(jìn)一步詳查,檢查后咱好對(duì)癥下藥啊,祝您身體健康!
2015-11-26 14:23
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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先查清原因,再先保手治療看看療效如何?再?zèng)Q定是否做手術(shù).
2015-11-26 07:53
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