血壓不穩定（低壓 70 高壓 150）且伴有耳鳴，可能與多種因素有關，如不良生活習慣、情緒因素、心血管疾病、腎臟疾病、內分泌疾病等。 1. 不良生活習慣：長期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動等，都可能導致血壓波動和耳鳴。應調整飲食，低鹽低脂，戒煙限酒，適量運動。 2. 情緒因素：親人病故等重大生活事件導致的焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響血壓和耳部神經。要學會調節情緒，保持心情舒暢，必要時尋求心理醫生幫助。 3. 心血管疾病：如動脈硬化、冠心病等，影響血管彈性和血液供應，導致血壓異常和耳鳴。需完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確診斷后進行針對性治療，可能使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 4. 腎臟疾病：腎小球腎炎、腎動脈狹窄等腎臟問題，會影響水鈉代謝和血壓調節。需檢查腎功能、腎臟彩超等，治療可能用到依那普利、纈沙坦等。 5. 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多癥等，會引起血壓和代謝紊亂。通過檢查甲狀腺功能、血醛固酮等明確，治療藥物有丙硫氧嘧啶、螺內酯等。 出現血壓不穩定伴耳鳴，應及時到正規醫院就診，明確病因，遵醫囑進行綜合治療。同時，要注意定期監測血壓，養成良好的生活習慣。

對于高血壓治療專業一點的說比較復雜.首先是控制前因素.比如減肥限制鈉鹽攝入多攝入鉀.適量運動.至于用藥方面.治療高血壓的藥物分為五類給您的建議時您既往有腦出血病史說明您的心腦血管情況較差首要的是把與腦血管有關的危險因素控制好比如抽煙喝酒情緒血脂血糖血壓血液粘稠同型半胱氨酸等血脂高降血脂血糖高降血糖控制好血壓多喝水

您是位69歲的老年人了血壓的高壓不算很高但是脈壓差比較大這說明您的血管的彈性已經不是很好了不知道您的心功能怎么樣.建議您輸液要控制好量不要再給心臟更多的壓力了我看還是你的心情導致你的血壓不穩的你要調節好心情這是第一重要的西藥拜新同口服：一次30mg一日1次

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