哮喘常在夜間咳嗽，主要與以下因素有關：生理節律變化、迷走神經興奮、氣道炎癥、睡眠姿勢、室內環境。 1.生理節律變化：人體的生理節律在夜間會發生一些改變，導致呼吸道的敏感性增加，容易引發咳嗽。 2.迷走神經興奮：夜間迷走神經興奮性增高，使得支氣管平滑肌收縮，氣道狹窄，進而引起咳嗽。 3.氣道炎癥：哮喘本身存在氣道炎癥，夜間炎癥反應可能加重，刺激氣道引起咳嗽。 4.睡眠姿勢：不正確的睡眠姿勢可能影響呼吸，導致氣道受壓，誘發咳嗽。 5.室內環境：夜間臥室的溫度、濕度不適宜，或者存在過敏原，如塵螨等，也會導致咳嗽。 總之，哮喘患者夜間咳嗽是多種因素共同作用的結果。患者應注意保持室內環境清潔、適宜，遵醫囑規范治療，以減少夜間咳嗽的發生。

病例分析:您好！夜間氣道反應性升高。哮喘病人最主要的病理生理特征就是氣道呈高反應狀態，也就是說對一般人并不會引起發病的某些刺激物（如小量塵霧、輕微冷空氣等），都可以激發哮喘患者發病。由于生理情況下夜間氣道反應性比白天增高，于是增加了病人夜間發作機會。意見建議:建議積極治療，減少發作，可以接受中藥辨證治療，以宣利肺氣、止咳平喘。生活中要注意遠離過敏的異物和環境、時刻保持室內空氣通暢。祝好!